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标题: Uptravi(selexipag)使用说明书2016年第一版 [打印本页]

作者: kingslayer    时间: 2016-1-22 10:31 AM
标题: Uptravi(selexipag)使用说明书2016年第一版
  2015年12月21日,美国食品和药品监管局(FDA)批准了孤儿药Selexipag(Uptravi)用于成人肺动脉高压的治疗。
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  Uptravi属于一类药物称为口服IP前列环素受体激动剂。药物作用通过在血管壁放松肌肉扩张(开放)的血管和减低在血管中升高的压力供血至肺。
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  在一项1,156例有PAH参加者长期临床试验确定的安全性和疗效。与安慰剂比较,Uptravi被显示在减低为PAH住院有效和减低疾病进展的风险。在该试验参加者暴露于Uptravi中位时间1.4年。. q/ E8 l' o* o/ A
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  批准日期:2015年12月21日;公司:Actelion Ltd.
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2 D5 Q( \! a0 E2 W8 v: i  Uptravi(selexipag)片,供口服使用6 T- U. d7 c& ]) f+ `

; w' ^$ ~0 T* X& W  【作用机制】
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. K2 A5 }; B) s. K  Selexipag是一种口服前列环素受体(IP受体)激动剂结构上不同于前列环素。Selexipag被羧酸酯酶1水解产生其活性代谢物,它是selexipag约37-倍一样强。相比其他类前列腺素受体(EP1-4,DP,FP和TP)Selexipag和活性代谢物是选择性对IP受体。
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  【适应症和用途】
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+ _' C4 i4 t/ }/ v  Uptravi是一种前列环素受体激动剂适用为的治疗肺动脉高压(PAH,WHO组I)延缓疾病进展和减低为PAH住院的风险。  n% @$ ~% D: O* @) Z3 ^
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  【剂型和规格】
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3 T, n) P" G: P/ ?' W# P2 _0 i  片: 0.2mg,0.4mg,0.6mg,0.8mg,1.0mg,1.2mg,1.4mg,1.6mg。* L% E  h* t! a* R/ E1 [; k

: c6 ^. e/ E, w/ a7 N( R  【剂量和给药方法】) p0 ?+ D  H$ s
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  ⑴开始剂量: 0.2mg每天2次。2 ~) C" @8 r& u7 I; K$ U" u) A  w
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  ⑵在每周间隔增加剂量0.2mg每天2次至最高耐受剂量至1.6mg每天2次。2 `& d& D, L, a/ W9 z* s

- L4 W1 d1 N' I* t, {* |5 m6 t: |  ⑶按耐受性确定维持剂量。
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# H9 ~8 v/ E1 g  E: }  ⑷中度肝受损: 开始剂量0.2mg每天1次,在每周间隔增加剂量0.2mg每天1次至最高耐受剂量至1.6mg。* J8 p2 N" U6 J! \4 O
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  【购买须知】( A: g7 o& ]. y& C  b1 L

* _) W2 S; M  J$ P  美国是医药分开的国家,药房全部实行严格的处方药与非处方药分类管理。对处方药的销售,必须凭美国医生(电子/纸质)处方。如今国内患者可以依 托科技,通过好医友国际医疗平台实现远程的病历交互,由美国医生根据患者病情开具电子处方,以正规渠道在好医友美国药房购买到处方药。
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  【警告和注意事项】
: c2 U5 ~6 d- B1 N5 }
: B6 ^( W' p3 j: H  R; w+ e! e  在有肺静脉闭塞症患者中肺水肿。如确证,终止治疗。- h' n, J6 R) i+ v6 b; t( f7 Z. g

. M( I0 M; K2 H( J# L$ ]6 f, `  【不良反应】
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  用Uptravi与安慰剂比较发生更频(>5%)不良反应是头痛,腹泻,下颚痛,恶心,肌痛,呕吐,肢体疼痛,和脸红。
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  【药物相互作用】
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  强CYP2C8抑制剂:对selexipag及其活性代谢物暴露增加。避免同时使用。$ t5 M+ c' G8 Y, Q0 n4 g! r

7 W  b; Q/ w; d+ X  【特殊人群中使用】
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  ⑴哺乳母亲: 终止Uptravi或哺乳喂养。( n: `( E1 \! k. i8 \; Y
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  ⑵严重肝受损: 避免使用。) N) `- _8 [$ J- J8 \
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