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标题: 内科用药大全,值得收藏! [打印本页]

作者: 北京-丹丹    时间: 2014-3-25 09:10 AM
标题: 内科用药大全,值得收藏!
 ★心内科:
! G0 D! R6 w6 s. _. p/ g9 ?
  △稳定型心绞痛:
0 O( S6 X; A4 l+ L
  拜阿司匹林 0.1 qd;氯吡格雷 75mg qd;辛伐他叮 20mg qn;比索洛尔(博苏)2.5mg qd;单硝酸异山梨酯缓释片(依姆多)30mg qd。

+ @* _* X# S. c6 }  A. y
  △急性广泛前壁心肌梗死:

% Y) r* o3 {0 b0 Q7 q) J( T
  治疗药物:拜阿司匹林 0.1 qd;氯吡格雷 75mg qd;阿托伐他叮(立普妥)20mg qn;低分子肝素钙 0.6ml 脐旁皮下注射 bid;培垛普利(雅施达)4mg qd;比索洛尔(博苏)1.25mg qd。
$ T! E) X, c4 w1 P
  缓解药物:硝酸甘油 10mg iv-vp 6ml/L;(若胸痛不能控制改用 合贝爽)。

! Z4 |( z$ J- {
  △扩张型心肌病合并右心衰:

; q2 @  v/ X- a7 P% N6 z
  强心:地高辛 0.125mg bid(慢慢加量);利尿:呋塞米 20mg bid、螺内酯 20mg qd;ACEI:培垛普利 4mg qd;b-R阻滞剂:比索洛尔 1.25mg qd;改善循环:马来酸桂哌齐特 320mg ivgtt qd、凯时 10mg ivgtt qd、丹参酮II-A 80mg ivgtt qd。

+ s4 r# K& U4 e) I0 v
  以上是主要药物治疗,其他一般治疗及对症处理不多说。(见外科用药小结)

" I2 ^* a5 M; E
  △预激综合症及阵发性室上速

9 _% B: t* u/ N+ L2 L3 g& K+ ]: ^
  根治:经导管射频消融术,术后第三天换药后可出院。
" m/ o0 g2 E5 K3 e
  ★内分泌科:
( x; N! I( \2 b+ |
  营养神经:弥可保、恩在适 3ml im 、小牛血去蛋白提取物(爱维治) 30ml ivgtt。

  v3 q. U8 M0 }& O
  改善循环:舒血宁 20ml 、银杏叶提取物注射液(金钠多)。

' P# B3 c" o- N0 x- y+ Y
  改善脑供氧:阿米三嗪-萝巴新(都可喜) 1片 bid。

. v  [9 Z0 `6 W* _8 Q1 a2 B  |
  住院病人中大多是糖尿病,来住院的糖尿病病人中又大多合并大、微血管及周围神经并发症,用药上也主要是胰岛素肌注、营养神经、改善循环。关于胰岛素如何用,轮了两周还是没太搞懂,这里就不说了。

4 x* Q% z8 ~6 O! ]
  ★消化内科:
& B8 J! {; q- S1 b
  根除HP治疗:1.枸橼酸铋雷尼替丁胶囊(瑞倍)0.35g bid A.C;
4 A/ A/ y( G7 C! S
  2.克拉霉素 0.5g bid;
! X+ X# I" A- S  E; |5 b
  3.呋喃唑酮(痢特灵) 0.1g bid。
8 K/ ]; c$ X9 Z" R
  乙肝活动期(大三阳且HBV-DNA大于10^5)抗病毒治疗:

& i" J* X! m3 w. s0 _
  1.恩替卡韦 0.5mg qd;2.阿德福韦酯 10mg qd;3.拉米夫定(贺普丁) 100mg qd。

7 K5 \8 B, ]. J
  预防上消化道出血:白及胶浆 250ml q8h ivgtt;6-氨基己酸(一种抗纤溶药)6.0 ivgtt qd。
% W! ^3 R0 i  {8 Z  X
  调整肠道菌群:整肠生 2片 tid;复方嗜酸乳酸杆菌片 2片 tid;马来酸曲美布丁(舒丽启能) 0.2 tid。
" a. Q. P, ~" c7 V. g
  保肝药:多烯磷脂酰胆碱(天兴) 15ml ivgtt qd;旅甘安(17-AA)500ml ivgtt qd;门冬氨酸鸟氨酸(雅搏司)-预防肝昏。

7 `+ m! K  p  e: M0 s0 A
  止泻药:苯乙哌啶 2片 tid A.C;思密达 6.0 tid A.C;黄连素 0.3 tid。
" e# r9 n' u2 W5 o
  外痔出血治疗:消炎膏外敷;爱脉朗 2片 bid;安络血 5mg tid×3;vitB6 20mg tid×3;红霉素软膏 外用。
- `3 [. K* w) Z# |$ F
  肝硬化的治疗很多,都是对症治疗,没什么好说的,肝硬化目前没法治愈,预后不好。
2 @" i# ]; S" K1 J8 a! o, o& l
  ★呼吸内科:
  i$ z% T* V) K: w; M" c) L/ z3 z
  止咳化痰:盐酸氨溴索(伊诺舒) 120mg ivgtt bid;祛痰止咳冲剂;扑尔敏;复方甘草口服液;

5 o4 j: C5 u2 y- K, E- b1 }
  解痉平喘:氨茶碱 0.25 iv-vp bid 6ml/h;盐酸丙卡特罗(美普清) 25ug bid;喘可治 4ml im bid;吉诺通;时而平;

3 m) B5 t/ S+ t8 e- M) Y/ ~6 d
  辅助抗癌:消癌平 20ml qd;薄芝糖肽 4mg qd;一清胶囊 2片 tid;氨凯舒 5.0 tid。

" K: y2 R# ?& T% o5 f
  ★肾内风湿科:
- \9 C5 z5 v5 Z* `: o) e
  RA药物治疗:1.NSAID:英太青 50mg bid;2.DMARD:甲氨蝶呤 10mg qw;来氟米特(妥抒) 20mg qd;羟氯喹 0.2 qd。

7 b4 [: A# [1 K2 T/ a7 U
  附:33%硫酸镁 湿敷-消肿;50%硫酸镁 口服-导泻;25%硫酸镁 静滴-解痉。
' {: w- l9 K* F( I3 }( h0 r
  ★血液内科:
9 a7 z5 F+ {5 a& x+ X. R( w% F6 A% ]
  化疗药太多了,方案也很多,以后有时间再整理。现就针对一些科室内常见对症处理,总结如下:

3 y0 Y  g! s/ s4 y. |
  止吐:胃复安 10mg im;奈西雅 0.3mg iv(化疗前)。
2 W! {4 v' ]9 A% L  R& d
  止咳化痰:棕色合剂 10ml tid;沐舒坦 60mg iv bid;鲜竹沥 10ml 雾化吸入 bid。
: L' d9 V) H- B6 {( Y: @3 f+ O; ]
  利尿:安体舒通 20mg tid;速尿 20mg iv。
" a" Z4 i2 z' S& Q
  降压:洛活喜 5mg qd;开博通 12.5mg 舌下含服。

/ k0 q4 B- _& j% ~
  止头痛:罗通定 60mg po。
; B6 I, e( J5 F8 m
  补钙:10%葡萄糖酸钙 10ml iv(慢)

, o7 }$ c/ F% t: f; N
  ★神经内科:

, V; Q: [7 I- e7 G- d% u
  营养神经:单唾液酸神经节苷酯(申捷) 40mg ivgtt qd;胞二磷胆碱钠 0.1 tid;乙酰谷酰胺 0.75 ivgtt qd;

) m% V  W# n& q
  改善循环:血栓通 0.6 ivgtt qd;甲璜酸二氢麦角碱 2.5mg bid;丹参川弓嗪 10ml ivgtt;天麻素 1.0 ivgtt qd;

  Y' q0 }8 c+ n5 n. p0 i
  营养心肌:万爽力 20mg tid;FDP(果糖二磷酸钠注射液);曲美他嗪;二丁酰环磷腺苷钙 40mg ivgtt;贝科能 200mg ivgtt

$ E* l% z' ^4 d1 j6 P1 t+ h7 X
  清除自由基:依达拉奉 30mg ivgttbid;
$ e) g( [% X( h' G9 j0 S) A3 }
  降纤:蕲蛇酶 0.75u ivgtt 需皮试;
0 ~5 K" U# L; c8 Z9 m
  抗精神分裂药:美多巴 0.125 tid;得巴金 0.5 bid;

% m  w/ l& k4 p% t
  抗抑郁药:盐酸苯海索 2mg tid;阿普唑仑 0.4 qn;奥氮平 2.5/5mg qn;

2 @1 d# i: O0 J) s" L
  一、★新生儿科★
1 V" ]& e( ^4 \5 b+ I) s1 h' M
  1、新生儿哭闹怎么判断?

8 `: {! \6 c: X4 |2 ^
  答:先判断生理性的还是病理性的,常见原因包括:1、感冒时鼻腔堵塞( PS:NS滴鼻即可);2、皮肤皱褶处发生褶烂或大便未清洗臀部;3、喂养不当;4、乳糖不耐受症;5、牛奶过敏(绝对提倡母乳喂养);6、其他原因肠绞痛;7、其他部位疼痛。

. J! ]) G# ]/ q& h
  2、新生儿反应低下怎么判断?
- b0 S+ i* k0 t" Z, B# V" T
  答:常见原因如下:1、HIE;2、败血症;3、呼衰;4、低体温;5、低血糖;6、CNS感染;7、药物因素;8、其他。

  P/ b; _) Y% N1 }
  3、新生儿皮肤青紫如何鉴别?

2 y+ J+ p4 [4 C( a; u( h3 j) C
  答:主要考虑:1、肺部病变,如新生儿肺透明膜病;2、先心;3、高铁血红蛋白血症;4、颅脑疾病;5、败血症休克(表现呼吸浅快,三凹不明显,伴周身无力,肢体张力低下和肢端冰凉,足跟部皮肤毛细血管再充盈时间延长)
9 y+ r* f# n+ R3 x0 A4 j9 X
  ★血液科★

2 ~. P* N% l, @  z
  1、考虑感染须做检查包括哪些?

" w9 g* @. O# r) f/ f& M1 u$ s5 O
  血培养(细菌+药敏,真菌) T>38.5摄氏度;
5 i; U! l4 K+ v
  粪培养;

$ P6 B1 i+ H+ p+ S
  中段尿培养;
! }( K( ], u7 ^* }4 U3 U
  痰涂片检致病菌;

* Z" O8 [$ x0 E8 m0 h
  痰培养(细菌+药敏,真菌);

4 E+ r/ N0 J% \5 D; q
  咽拭子致病菌培养+药敏、真菌+分型。
2 h" U5 [. \% \, U/ {8 a$ H
  2、高白细胞如何处理?

6 |* e) @# X6 F6 M2 {
  羟基尿 1.0 bid;别嘌醇 0.1 tid;小苏打 1.0 tid。

: ?9 _- u! |4 P8 X
  ★呼吸内科★

3 O5 m8 O: v5 n; Y/ |7 x8 O/ }# G
  1、痰病原体检查包括哪些内容?

# p8 r: q( G0 M/ z
  涂片:找细菌、真菌、瘤细胞、抗酸杆菌;

- `/ T) i7 F9 Q2 X8 O# k
  培养:致病菌培养+药敏;真菌培养+分型+菌计数。
/ u$ q- U, @4 ^  i7 u
  ★心内科教学查房★

5 }8 B5 i* E: k9 F& T
  ☆ACS☆

6 J8 m1 _+ P: H
  1、冠脉狭窄程度轻者的处理:

" e( W" u) A- W$ d( X* ~4 L
  (1)稳定斑块→降血脂(LDL降至2.5以下,eg:立普妥)

- x" R) `0 W$ u" P
  (2)抗血小板聚集(eg:阿司匹林 首剂300mg 可终身服用;氯吡格雷;波利维 300mg 2个月疗程)

+ z+ U* M8 V8 J" q- D
  (3)抗凝(低分子肝素 1-2W)

+ C: P9 C; w3 g
  2、溶栓:eg:尿激酶 2.2万u/kg(150万u 1/3iv、2/3ivgtt 30min内);链激酶(临床已少用,易过敏)

! v) e  H' j; q0 [- g
  3、再通指标:胸痛缓解;ST下移;再灌注心律失常;酶锋提前。

& i( y) |& @" Q$ l. q. d
  ☆预激综合症☆

+ j2 b2 x( k) E- t2 k8 I. G6 a- G; X
  预激(显性房道)的三大特点:PR间期短;△波;QRS波增宽。
1 B2 J8 {6 l' n  e
  预激分型:A型△波向上→右束支阻滞;B型△波向下→左束支阻滞。
9 }) c1 ?+ o( Q% ~. [8 T/ W
  预激急性发作时的处理:QRS波窄→通过房室结前传→西地兰、异搏定、心律平、可达龙;QRS波宽→通过旁路前传→西地兰、异搏定禁用。
8 `, T" Y+ m3 \$ p6 f4 t* H. Q
  预激不发作时:手术根治,消融旁路。

) G  @$ `" ?! B  u* {! g
  ★消化内科★
7 w2 f. H; q/ R+ e! C6 R
  慢性腹泻原因待查临床上如何考虑?(伴贫血、低蛋白血症)

  O! z) {) {/ _! o! _" u" |2 z- b
  1、小肠吸收不良综合症:肝胆胰实质器官病变、小肠病变→粪常规、苏丹III染色;

' s* D! \! d1 e6 y
  2、感染性肠病:eg:钩虫病、蓝氏贾第鞭毛虫→胃镜、小肠粘膜活检培养;
. p4 v5 ^$ c; ^0 ~% d& d
  3、麦胶性肠病:与吃面食相关;
0 f" W/ ?. y/ C1 i4 K& T0 M
  4、溃疡性结肠炎:腹痛、排粘液脓血便、便后腹痛缓解;

) @9 m4 G' l# h% l) a5 k  r, p
  5、克罗恩病:发热、腹痛、腹部包块;

( j2 @8 o  r6 a, C
  6、小肠细菌过度生长。
# s$ r; E6 r2 x- k) j% C# s. P3 v
  ★内分泌科★

; h5 @; A# z) K" d3 \5 b  }
  1、糖尿病饮食如何计算?

' m$ O+ Y" F. x. \
  总热卡(kcal):理想体重(kg)=身高-105;理想体重×(25~30kcal)

+ i2 P" H: S* n# Z& Y% i
  碳水化合物(kcal):总热卡×60%/4

# k2 N( k' Z& a. X1 c
  蛋白质(kcal):理想体重×(0.8~1.0g)

4 Z. {$ `# ]$ v& W9 s4 A
  脂肪(kcal):(总热卡-碳水化合物-蛋白质×4)/9
2 h# O; b1 T9 f( C9 i; ^
  2、胰岛素治疗:
6 f7 _# x3 \0 X+ q9 v3 [
  ※INS用量:FPG×2;24尿糖(g)/2;(血糖-5.6)×体重×0.6×180/1000;以上INS先用2/3,剩下1/3调整。
" o1 ^4 B9 i6 V) T2 u& G! R
  ※INS制剂的选择:1、短效INS:三餐前+睡前 皮下注射;2、混合INS:早晚 皮下注射,早2/3略少、晚1/3略多。
& J/ K! k2 A% }% [; @1 h' O
  ※强化INS治疗:1、早餐前→中效+速效INS混合;晚餐前→速效INS;睡前→中效INS。2、三餐前速效、睡前中效。3、三餐前INS,早餐加用长效。4、混合中短效,早晚用。5、INS泵或人工INS持续皮下输注。

9 O. x! S. N* V3 p) ~2 M
  二、内分泌科:
5 O6 [0 g$ Q$ W1 m
  1、糖尿病足并发感染,多为金葡菌感染形成的疖痈,多局限,因为金葡菌释放凝血酶。

) R$ z, A) G  y" b' m. S+ U/ P
  2、初发糖尿病的首选基础治疗为饮食+运动+二甲双胍。

- a- e: v/ V* J* _, s1 B
  3、应用万古霉素时注意肝耳毒性,注意监测血药浓度。

% B- F+ a8 p  q
  4、甲状腺肿主要与体液免疫有关,GD浸润性突眼主要与细胞免疫有关。

  V5 z" P9 z2 ~& h) ?3 P
  5、T3(活性高)→rT3无活性 ↘T4活性低

7 p, z* V2 d+ }
  6、甲亢的放射碘治疗为β射线,而非α射线。因为β射线不透过皮肤,仅局限在甲状腺肿内,对外无放射作用,而α射线可透过皮肤。
1 {$ i( b: K" K& k
  7、糖尿病肾病患者肌酐大于300umol/L需要考虑血液透析。
  W0 U4 I9 S* `7 R7 Z
  8、夜间血糖高,而餐后血糖不高的病人:肝脏糖异生减少,外周组织胰岛素抵抗比较明显。可用二甲双胍及增敏剂(如文迪亚、瑞彤)。
- L: H! d, v" k; ?
  9、唐力(那格列奈)仅对空腹血糖小于9.0mmol/L的患者效果好。(统计学结果,不知道为什么?)
) D5 S1 S. R* F7 u5 H; t" j. k
  10、糖尿病病人围手术期间禁用二甲双胍,避免手术诱发乳酸酸中毒。
, N/ I/ J, N& W4 k( Q
  11、硬皮病分为三类:弥漫型、局限型、重叠型。典型临床表现:上唇薄,可见放射状皮纹;鼻尖、耳薄;95%伴有雷诺现象;手指病变由远及近发展;常合并有肺底纤维化;多因累及II型肺上皮细胞病变导致呼吸衰竭而致死。治疗原则:改善末梢血供,激素抗炎(皮下组织自身免疫);出现干咳、呼吸困难表明累及肺,需用环磷酰胺。

- Y/ F& y% t) b9 m& b
  12、BUN 正常、肌酐高提示慢性肾功能不全;
1 P  o* y  I+ |1 v7 O% W, Q/ v: ^
  BUN 升高、肌酐正常提示急性或肾前性肾功能不全。
2 E* u" K5 U  r$ @2 A
  13、尿蛋白+或0.5g/24h,慎用二甲双胍。

! C0 G2 X' p+ w/ W$ s' @  Z
  14、果糖氯化钠,对于肾功能不全者禁用。
3 P, h  {% T2 `  I: J. E
  15、明确三个概念:低血糖、低血糖症、低血糖反应。

& r6 q* g) E' h) b3 `$ t
  16、糖尿病肾病最先出现肾小管功能受损,之后出现肾小球病变。
! _+ p7 V9 ~0 S: ]4 q+ V
  临床上肾小管功能受损表现为:夜尿,尿比重增高,渗透压升高。

. c6 {1 n6 g$ ~/ d+ }# U
  17、血尿的鉴别:1、结石;2、挫伤;3、炎症;4、肿瘤。
7 _# t& s! I, ?2 S
  18、IgA肾病临床表现以血尿为主,腰痛比较少见。

2 Y6 c2 Q) W  U9 V
  19、ENA多肽抗体谱中:ANA多于所有风湿病以及感染都可能为阳性,无特异性。以下指标有一定特异性。
5 D& T6 G7 `$ F) n* m) v1 A
  抗dsDNA、抗Sm抗体→系统性红斑狼疮;
4 j+ F& _; A5 h: C' K7 f) v" X5 H
  抗U1RNP→混合性结缔组织病;
( B( j" n! m3 H7 l% {, A! H7 i
  抗Scl-70→硬皮病;
. i) Q* T% Z5 n; L, ^0 P( Z
  抗SSA、SSB→干燥综合症;

4 ~: l! d3 M( s! }; H' x3 L
  抗Jo-1→皮肌炎或多发性肌炎;

& B! U8 _5 Z7 h: Z- b- i+ [9 V! S& I& G
  20、大咯血的处理:镇静、吸氧;首剂用 生理盐水+垂体后叶素 6单位(高钾、冠心病患者禁用);合贝爽;********;内科处理不来,就请介入科做支气管动脉栓塞。
5 K. V. m5 ^/ r. V/ Y" f7 B
  21、曲霉病临床表现以胸痛、咯血为主;咳嗽、咳痰、拉丝状痰多为白色念珠菌感染;
; V7 S+ T* H; ?8 @# A0 }" s1 p& T
  22、早发的HAP多为G+菌感染,如链球菌;
% U' w1 [+ K" H4 ]% U1 U
  晚发的HAP多为G-菌感染,如大肠埃希菌、铜绿假单胞菌;常合并有真菌感染。
' |, u( m2 E2 p. z7 P
  23、咪唑类抗菌药:作用靶点为真菌的细胞膜(麦角固醇),影响真菌的胆固醇代谢,进而抑菌。一般1-2小时起效。
1 d# m  p/ E( `1 k; y2 r* Y
  如:米卡芬净,50mg 用于念珠菌病;150mg 用于曲霉菌病。

& [5 }: o: J9 o& |( h5 u- k8 P7 J
  24、曲霉病分为三类:1、腐生型(曲霉球);2、变态反应型:以肺泡渗出为主;3、慢性侵袭型(最常见)。
7 J7 S! A: v. S' G
  25、阿米卡星、莫西沙星、利福平有抗结核菌作用。

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  26、社区获得性肺炎抗感染治疗中,临床多联用:左氧氟沙星(针对G-,部分G+,非典型菌)+利福霉素(G+、抗结核)

+ T" @! m( ~; L6 x7 ~# p. X. ?* e
  27、肾移植后3个月内易并发肺炎。

: _- z% ?0 f/ g, T6 P
  28、碳青霉烯类(美罗培南)长期应用易产生出嗜麦芽窄丝单胞菌。(我的本科毕业论文做统计学分析时有涉及此部分,但是不知道为什么,现在回想起来,恍然大悟!)

: c4 X2 ~$ N. N5 S2 A) q$ |
  29、段以上支气管病变,首选纤支镜活检;段以下支气管病变,首选CT引导下肺穿刺。
# D+ `2 Q$ [' w
  30、原发性肺癌最常转移的部位有:头颅、前列腺、骨。

6 K1 y( \4 f% ^/ _+ [
  31、Ca拮抗剂可减轻肺动脉高压,减轻右心负荷。
9 u; ^" K, E$ Z4 ^" D- W; i( R$ C$ c
  32、吸气性呼吸困难主要是大气道阻塞;呼气性呼吸困难主要是远端小气道阻塞,可闻及罗音。

: Y  d/ t5 D0 c! y) C3 r) A
  33、噻托嗅胺对于COPD病人的疗效较哮喘病人好。

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  34、β-内酰胺类:为时间依赖性,故用药频次常为2/日或3/日。
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  奎锘酮类:为浓度依赖性,用药频次1/日即可。

  j# j2 W" ^& D) c1 U+ r
  35、血气分析,这里就不多说了,看专题分析。

6 {+ U6 m: `) ?% [: u: `
  36、针对非典型细菌感染,多选择喹诺酮类或大环内酯类。
6 S4 Z$ r4 I, }; u# f! |
  37、真菌感染易引起喘憋。

' n. q( l2 |. Y, ^& m
  38、老年人应用拜复乐需注意神经系统的副作用,临床有见到诱发出癫痫以及精神异常的。
8 [+ U) p; l+ S/ g
  39、低血糖受损部位,从大脑开始,自上而下发展,如未及时处理,累及桥脑,乃至延髓,可导致呼吸抑制。立刻死亡。
- P5 p4 w, K! P% J$ S
  40、临床上碰到高血压、低血钾需想到原发性醛固酮增多症。

* {" ~! T  D# E
  41、钾:多吃多排,少吃少排;
1 s5 f) b' V2 Q0 B4 b' R0 T; @
  钠:多吃多排,少吃少排,不吃不排。

, G$ l$ ]8 v4 v3 V) [6 C
  42、老年人乳房发育,需考虑是否有应用安体舒通。
: H/ N: {6 x1 v4 ~' q
  43、NSAID类止痛药物:脊柱炎比RA应用更重要。

  s, Z5 m/ ]; Y0 C$ t
  44、狼疮:体液免疫亢进。

6 v* r6 b7 {* ~: O& ?+ v' {, o+ l
  45、肝炎后肝硬化和血吸虫肝硬化的区别:

9 W: d3 s, \" q5 ~. _9 e8 o$ [
  前者以肝功能受损为主,后者以门脉高压为主。因为小管区为自身免疫最常攻击的部位。

' `7 W' i0 z8 Z- {4 F4 K7 Z2 u
  46、狼疮病人:血沉快,CRP正常。
" j- D2 H2 ?% [7 ?6 ]7 o
  47、风湿病多累及部位:SKLEN。S:皮肤;K:肾脏;L:肺;E:眼;N:神经系统。如出现其中多个受累需想到风湿病可能。

, L8 E# d0 p0 w
  48、低磷性骨病:可见假骨折线。神经纤维瘤可诱发此病。
/ Y+ `, U% k0 i) i
  49、痛风急性期的治疗有三类药物:秋水仙碱(两种吃法,按六版教科书上一种,但是较繁琐;科室用法是第一天,1mg 3/日;第二天,1mg 2/日;第三天,1mg 1/日,这个剂量一直吃一周,停药 );NSAID类止痛药;激素。

  E$ d  a2 g, T( m" `: L7 R
  50、高血压合并其他疾病的降压药物选择:

3 _9 V% c' t& Q5 y2 E6 H6 f
  合并支气管哮喘:选Ca拮抗剂,ACEI类禁用。

. m- T. m% c7 K2 x: {& M7 i
  合并结石:选Ca拮抗剂。
( F# U' g7 R! R7 a1 p  _
  合并收缩功能不全的心衰:选ACEI、ARB。
0 T8 ~/ @1 h4 m3 f. B! f
  合并糖尿病:选ACEI、ARB。
. e& J" V4 a* s. s+ T: r$ W7 p( g
  合并前列腺增生:选高特灵(特拉唑嗪)。
- x: ~- U2 l3 L+ {
  三、常用药物别名:

3 ?2 D5 v+ Z5 @
  普萘洛尔-心得安 阿替洛尔-胺酰心安
1 j  H9 r1 i* A( k
  硝酸异山梨酯-消心痛

2 L/ M  C3 T6 s: H
  硝苯地平-心痛定 曲克芦丁-为脑路通
" t- N1 A" m: W
  氢氧化铝-胃舒平

2 {& v& M. T. @2 C
  沙丁胺醇-舒喘灵 醋酸甲羟孕酮-安宫黄酮

! _) I3 f- h( o# I: g! |
  甲氧氯普胺-胃复安(灭吐灵)
/ c, a, }+ N1 v8 a* g0 V
  甲硝唑-灭滴灵 去甲肾上腺素-正肾素
0 O1 Z! n+ c" V/ ^  I0 Y% ~
  肾上腺素-副肾素

+ q2 b3 s. v  f! C8 R* K( v1 m
  15AA-肝安 9AA-肾安

2 I9 z, _+ w4 l+ V; A' h
  消旋山莨菪碱-6542
  g' _; |' o3 v; H
  头孢噻肟钠-治菌必妥 头孢曲松纳-曲而松
$ t$ X/ W6 Z( L
  喷托维林-咳必清
) L8 z& F) O. J8 j. y
  诺氟沙星-氟哌酸 呋喃唑酮-痢特灵
. c  Y. O' e+ Q9 B( V/ Y# ]4 |
  洛贝林-山梗菜碱
3 B; x# y8 _2 L8 e! V9 ?- d3 E  ^
  尼可刹米-可拉明 拉米夫定-贺普丁
3 P7 o6 M% |) K% O
  吲哚美辛-消炎痛

9 ~0 V( d* S" ]; p4 ?8 {
  吡罗昔康-炎痛喜康 复方氨基比林-安痛定
9 ]) W9 A9 S, s6 w% ?0 W
  去痛片-索密痛

9 Q+ t( u3 k) B5 D
  酚氨咖敏-扑感敏 利巴韦林-病毒唑 小檗碱-黄连素

- G( P& j8 B: r  y- t% N. `8 \5 `
  异烟肼-雷米封 胞磷胆碱-胞二磷胆碱 乙酰谷酰胺-醋谷胺
7 Z; A) f0 ?8 F, R" ~
  罗痛定-颅痛定 氨咖黄敏胶囊-速效伤风胶囊 苯海索-安坦

) {; }- T, X4 O4 ^7 u4 [* c
  苯妥英纳-大伦丁 苯巴比妥钠-鲁米那 吡硫醇-脑复新

$ E7 B* }8 u5 y0 ^0 i3 f0 [
  吡拉西坦-脑复康 异丙酚-丙泊酚(得普利麻) 维拉帕米-异博定
, t6 |1 c1 |, C& ]; G- X
  间羟胺-阿拉明 酚妥拉明-利其丁 桂利嗪-脑益嗪

+ G% o  T& a5 G3 {8 |4 y' n
  去乙酰毛花苷-西地兰D 普罗帕酮-心律平 美西律-慢心律

5 v/ N9 t8 m6 s
  倍他司汀-培他啶 卡托普利-巯甲丙脯酸 复方甘草合剂-棕色合剂
3 o* o3 k) Y" q- s
  复方愈创木酚磺酸钾-非那根合剂 碳酸氢钠-小苏打 西咪替丁-甲氰咪胍
1 i2 }0 Q9 k; ~+ {  E
  干酵母-食母生 多潘立酮-吗丁啉 酚酞-果导
6 u* t; @, \2 e1 \
  葡醛内酯-肝泰乐 复方甘草酸单胺-强力宁 氢氯噻嗪-双克

' I8 E) r, w6 I- ~2 T% W" W2 W+ |
  呋塞米-速尿 螺内酯-安体舒通 缩宫素-催产素
, H& F* C' I7 w; `
  肾上腺色综-安络血 氨甲苯酸-止血芳酸 酚磺乙胺-止血敏
, s& n# ~* x- [. z7 Y# h3 r
  亚硫酸氢纳甲萘醌-维生素K3 硫酸氢钠甲萘醌-维生素K4 叶绿醌-维生素K1

4 [& ^2 t. x& a. `! f* f
  利血生-利可君 双嘧达莫-潘生丁 异丙嗪-非那根

( _; B! x4 {6 V3 v
  氯苯那敏-扑尔敏 地塞米松-氟米松 泼尼松龙-强的松龙

0 k5 m  d( V* _; G1 M7 |
  泼尼松-强的松 氢化可的松-皮质醇 曲安奈德-康宁克通
. l; G; K( @: `2 ^* D' h+ T
  丙酸睾丸素-丙酸睾酮 甲基睾丸素-甲睾酮 己烯雌酚-乙底酚(求偶素)

8 K/ f) o5 s7 v/ ?3 m8 b
  氯米芬-克罗米芬 格列本脲-优降糖 苯乙双胍-降糖灵
$ e* T9 Y8 k! X$ @/ E
  甲巯咪唑-他吧唑 丙基硫氧嘧啶-丙噻优 多柔比星-阿霉素
+ ^) G& y% ]$ {- D$ R6 ~9 ~
  表柔比星-表阿霉素 他莫昔芬-三苯氧胺 地芬尼多-眩晕停
' O) y: F" W5 ]  Y7 g
  亚叶酸钙-甲酰四氢叶酸钙 维生素C-抗坏血酸 氯化钠-生理盐水(N.S)
" q4 u% {. J/ U. o& h, _) a
  葡萄糖-G.S 氯化钠葡萄糖-G.N.S 地西泮-安定
& B: J' O0 A9 g4 X: H; }0 P) {% L3 x
  艾司唑仑-舒乐安定 氯硝西泮-氯硝安定 咪达唑仑-力月西(咪唑安定)
1 u" T% o3 t& M9 \5 S- g: I7 f
  可待因-甲基吗啡 布桂嗪-强痛定 哌替啶-杜冷丁

8 g1 g, t2 ?: m' k2 Y
  汞溴红溶液-红药水 过氧化氢-双氧水 高锰酸钾粉-P.P粉
, F3 T1 v: b- ?" d2 v5 G
  乙酰唑胺-醋氮酰胺 阿米卡星-丁胺卡那霉素
2 T' F2 _2 L% s3 M
  苄星青霉素-长效青霉素 头孢噻吩-先锋1号 头孢噻啶-先锋2号
/ @% ^# X% H6 s  z
  头孢氨苄-先锋4号 头孢唑林纳-先锋5号 头孢拉定-先锋6号
. I. I6 d5 r: v
  头孢羟氨苄-先锋9号 头孢哌酮-先必锋 复方磺胺甲恶唑-复方新若明(SMZ)
/ _0 @2 ~: n* W0 x
  多西环素-强力霉素 米若环素-美满霉素 依托红霉素-无味红霉素

  y, T; l3 X2 i8 m
  阿昔洛韦-无环鸟苷 异丙肾上腺素-喘息定 依托泊苷-足叶乙甙
: t! {; n/ W; Y( s7 H' ]: W- @
  林可霉素-洁霉素 复方肝浸膏-肝铁片(力勃隆)
0 }* N1 c+ A/ u& s, {$ n# Z  b
来源:百度文库
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