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[临床] CRA的专业素质

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楼主
xiaoxiao 发表于 2016-9-11 19:38:38 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式

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本帖最后由 xiaoxiao 于 2016-9-11 07:40 PM 编辑 . m: |3 n/ l7 ]8 g- D; G' D: u
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 有一个英文单词叫Professional,这个词在职场上很有份量,与一个人的合格性(Qualification)和身价有直接关系。记得有一部关于职业杀手的电影,里面的杀手一丝不苟地履行合同,完成任务,然后将现场处理得干干净净,那就是一种专业素质。如果有上司批评下级说你不Professional,那就是对下级的全面否定了。# ~, d* f2 T" g6 W& y( \
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  怎样才是一个专业的CRA呢?不同的人有不同的理解,不同的公司有不同的要求,没有一个统一的标准答案。, M8 j: i* [$ X8 f
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  有的公司强调CRA解决问题的能力。众所周知,国内的研究者是最难搞定的,而且机构、医院和研究者之间的关系也错综复杂。在这种情况下,CRA现场解决问题的能力变得非常重要。如果CRA不能解决这些问题,即使反映到上一级的领导,仍然是解决不了。
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1 t4 I) C* u( q" Q  有的公司强调CRA的沟通能力,GCP强调CRA是申办方与研究者第一线的沟通渠道,所以CRA的主要工作是沟通。与研究者建立良好的关系,甚至同医生护士成为朋友,可以让监查工作变得更加顺畅。
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  x7 h& G$ k8 }2 I) Y* Z. y9 L  这些能力无疑都是非常重要的。而就笔者从业20年并在不同国家地区、不同公司的工作经验来看,笔者认为CRA的专业素质应该包括4个方面——诚实、注重细节、规范、遵守规则。    5 T! w; J- X( g3 Y$ u

6 K  ?( t4 ?' Y. U) ]5 J  p- I1+ Z( j! A5 j5 p0 }* L, t& G9 B+ e
诚信是最基本的要求
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  临床研究是一门基于诚信的学科。如果没有以诚信为基础的彼此信任,临床研究就无法得到开展。临床研究中的所有质量控制手段,包括监查和稽查,都只能是检查文件,而无法检查过程。过程的真实性依赖于临床研究所有环节有关人员的诚实。, R& u" M$ ~6 o4 R
  ; X, Q8 x1 `4 _- ]
  在对于诚实的态度上,中西方文化有着巨大的差异。中国的《孙子兵法》强调兵不厌诈,但这一点被很多国人用于非军事领域。而在西方国家,一旦发现某人公开撒谎被揭穿了,是不会得到大家的认可和原谅的。例如,对于克林顿事件,大家后来关注的不是克林顿是否有出轨行为,而是克林顿当时是否撒谎了。克林顿为了证明自己当时没有撒谎,不得不公布所有的细节。这是西方人对撒谎的态度。8 w2 U1 _2 Q, [' a' M
  
2 z* ^( k5 T9 ^1 x5 V8 Y  ^  没有人能够保证自己不撒谎,但至少大家要认识到撒谎是一种非常严重的错误。这是一个临床研究从业人员,包括CRA所必须做到的。
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  所以,诚实是对一个CRA专业素质的最基本要求。如果一个CRA被贴上了“不诚实”的标签,那么即使其他方面再优秀,都只是建立在沙滩上的高塔,再高也是枉然。   9 ]$ D6 d6 i3 k' k- O( J

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细节决定项目的质量
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, b; j4 B8 j- Z: Q! T* M  CRA的主要工作是项目管理和质量控制,而质量在于细节。一个临床研究项目的质量是通过细节体现出来的。
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5 O4 x% n- Z$ I  CRA不但要做好仔细的监查,也要完成具有细节的监查报告。有的CRA还会写详细的监查记录,记录监查过程中发现的所有情况。写出一份详尽的监查报告并不需要特别的能力,只需仔细地将监查中的发现进行记录。但是,如果没有写出一份这样的报告,那么监查的效果就大打折扣了。) r  }$ V  h% E+ x& [
  
. P5 C2 ]) O8 e% ], ?% C' k0 b  注重细节、发现问题、详细记录,是体现一个CRA专业性的关键所在。   
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0 m4 i, A% ~% U9 G规范才能滴水不漏 , J8 t9 O) a/ C1 O. u# u. K4 I( A
  

& E! f. \: ?9 S' C' P  关于规范,在临床研究过程中产生的每一份文件,在公司的SOP(标准操作规程)中都是有模板的。所有的记录和汇报,必须使用SOP中的模板。每一封邮件的标题、格式和签名,都应该按照公司统一的标准。5 a! \6 X* S+ ^
  
. A) s! m' w2 U3 U1 m; g  例如,我们经常遇到数字、电话号码和日期的写法。数字应该每隔三个数就有一个逗号,例如1,000,000,而不要写成1000000;电话号码写成8610-5858-7199,而不是写成861058287199;对于日期,不要写成08-07-2016,这样读者容易混淆到底是7月8日还是8月7日,而应该写成07/Aug/2016。
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# G/ M+ L0 m4 w" L  公司的SOP里也规定了详细的监查程序,按照规定的程序去做,就可以将监查工作做得滴水不漏,这是体现在具体操作方面的规范。   
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1 i& @( i2 i+ c6 d6 a! J4 q* t尊重并主动遵守规则 # Y' h  i2 M" p( K
  
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  因为规则是人制定的,所以不管多么严谨的规则,都是有空可钻的。作为一个专业的CRA,应当尊重所有的规则,并主动遵守这些规则,而不能将聪明用在钻规则的漏洞上。! X7 `1 b+ ~/ g" T/ g% P
  7 I- ]& ^* g. e. C4 z- T* ]
  在对规则的尊重方面,国人也是有所差距。在一些人看来,只要犯规没有被发现,就等于没有犯规。从坐车不系安全带,到野生动物园打开车门下车,都是对规则的漠视。作为一个CRA,一定要主动遵守临床研究相关的法律法规、管理办法、指导原则、GCP、公司的SOP。) y# g# ]9 [+ B/ ~( r/ T
  
& F* _$ U; n6 f" y0 r' T  遵守规则的前提,是要了解这些规则。在了解这些规则的基础上,主动遵守规则。   
1 y" f% G4 D$ T# H- l$ h% C; ^3 R5 A" x$ {' t
结语<<<
# M8 ~, f* ]6 F 1 v% g  X) m0 B, j( G. a: U3 m
  总而言之,临床研究这个行业需要的人才,是诚实、细致、规范、守法的。
- H! K2 _- c, R! r  
# i+ z' C1 m) E. x  虽然新药研发是一个富有创意的学科,聚集着众多创新型技术人才,但作为新药研发一个非常重要的技术环节,临床研究却是非常保守的,具有保守性(Conservative)的特点。从方案设计到统计,到临床研究的具体实施,到质量控制,无不体现出“保守”这两个字。虽然临床研究行业也在不断创新,例如出现了EDC、CTMS等新工具,以及中心化实验室、中心化读片、中心化心电图等新方法,但临床研究这个行业更强调的是规范和依从。: Q% L( p, O5 ^
  
, w9 W6 U" x+ `  在目前临床研究专业化程度不断提高的情况下,对于CRA来讲,实际上是否有医学背景已经变得不重要,而了解并严格遵守临床研究的行业规范才是最重要的。CRA这个行业,不是一个技术性很强的行业,“零经验”的人经过短期训练都可以成为合格的CRA,但这个行业对个人品质的要求却很高。  c+ d4 N1 m$ W
  
+ y2 p9 G8 @( E3 x: \& ?* h" v  弄虚作假、投机取巧的人,可以赢得一时,但难以持续发展。
2 ]  i% h& z1 e. _, F
' p$ E- r& G! l来源:医药经济报9 v- r6 }  j& x
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沙发
phoenix0328 发表于 2016-9-12 08:20:00 | 只看该作者
国内行不通啊
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板凳
xiaomifeng 发表于 2016-9-13 09:17:39 | 只看该作者
我也觉得中国行不通,不撒谎没法活
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5#
moliang 发表于 2016-11-1 12:32:26 | 只看该作者
谢谢您的分享!!!!!!!!!
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7#
gy20111224 发表于 2018-3-4 10:37:22 | 只看该作者
非常不错!谢谢分享!祝论坛越办越好
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