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3.17物价会议与药价放开趋势展望2015-03-18点苍鹤[url=]医药云端信息[/url]
3月17日,国家发改委组织天津、河北、黑龙江、安徽、山东、湖南、广东、重庆、四川、陕西等10省市发改委/物价局负责药品价格管理的处长召开药品价格座谈会。根据会议通知,会议的主要内容有四部份:
研究梳理了拟公布废止的药品价格政策文件; 研究讨论强化药品价格行为监管的具体措施; 研究制定推进药品价格改革的宣传方案 研究推进药品价格改革的其他工作。
据悉,上述发改委物价会议讨论了药品价格放开的方案,目前国务院要求发改委“不能单单的放开药品价格就行,必须要结合卫计委和人社部做出监管机制,反复的征求各部委意见方可出台”。
回顾药价放开政策,起始于2014年10月27日召开的全国物价局局长会议,会议决定药品价格将全部放开。随后,国家发改委向各省物价部门下发征求意见稿,讨论全面放开药品价格。据媒体公开的信息,计划2014年底放开血液制品、国家统一采购的预防免疫药品和避孕药具、一类精神和麻醉药品,以及专利药等四项药品价格。除此之外,拟改由医保部门会同有关部门制定医保支付标准,实际购销价格由市场竞争形成。具体工作方案2014年11月报国务院审批,2015年1月起实施。
之后,2014年11月15日召开的国务院常务会议部署加快推进价格改革,更大程度让市场定价,提出改革能源、交通、环保、药品等价格形成机制,疏导价格矛盾,稳步放开与居民生活没有直接关系的绝大部分专业服务价格。
国务院常务会议关于医药部分的内容:
业界普遍热议的是取消药品最高零售价之后,对于专利、原研、单独定价(优质优价)这类享受特殊定价的品种是否也一同放开价格?
因此,3.17物价会议吸引了业界的关注。据知情人士透露:价格放开意见已经上报国务院审批,预计4月发改委会同各部委联合签署文件。目前只保留精麻毒放及低价药价格管理,专利药等价格谈判工作仍要以发改委牵头。
根据国务院办公厅《药品集中采购实施指导意见》的精神,部分专利药品、独家药品将引入多方谈判机制来确定价格。市场分析人士认为,纳入谈判的部分专利药品很有可能是一些价格高昂的外资品种,如格列卫。这类品种在某些省市已经通过谈判的方式进入当地医保报销目录。如浙江选定31种药品作为谈判备选药品,由医保和临床专家与各药企进行谈判,最终15种纳入大病医保支付范围,包括赫赛汀、格列卫、易瑞沙、美罗华、晴唯可等。
此外,一些市场销量大的中成药品种,特别是中药注射剂,也极有可能纳入谈判的范围。这类品种由于缺乏循证的支持,药物经济学评价不是太高,却花费大量医保资金,“医保部门很有意见”。
那么,放开价格以后,药价会不会飙升?特别是像血液制品这样长期处于供需失衡的品种,政策会不会允许它任意涨价?
对此,上述业内人士持保守观点,“价格可能会稳中有升,但不大会暴涨”。因为从医保资金支付压力日益加大的形势看,医保控费是一项长期的艰巨任务,无论是三明还是安徽医改,减轻医保支付压力是一项重要的政治任务。“取消最高零售价,不代表政府不管了!”这也是国家发改委价格司司长许昆林日前接受媒体采访时的表态。引入多方谈判机制来商议各方都能接受的价格,也许是这些品种可能的价格形成方式。
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