GSK案：药品「单独定价」背后的税与罚 - 药群论坛

历时近一年的葛兰素史克（中国）投资有限公司（下称“GSK”）涉嫌行贿案宣告侦查终结，GSK通过转移定价做高药品价格，再通过“长城计划”、“龙腾计划”等采用行贿手段让医院进行排他性采购。此事一经披露，在业内引发热议。15日，有业内权威人士透露，转移定价并非GSK一家的做法，GSK药品中外价差离谱的说法并不准确。

据新华社的报道，“以知名药品贺普丁为例，在中国的出厂价是142元，而在韩国只有18元，在加拿大不到26元，在英国不到30元，在德国、日本等国家，其出厂价也远远低于中国。也就是说，购买一盒贺普丁，中国的患者要比其他国家付出高得多的代价”，认为“该公司在华销售的药品价格最高可达其他国家的7倍”。

“上述说法，实际上是以国内一盒药品的价格与国外一粒药品的价格作对比，这么对比就有点乌龙了。”昨日，一位不愿意透露姓名的部委官员向记者说。

为确认该官员的说法，记者昨日查询了日本、法国、美国等国家零售的贺普丁价格。在日本厚生省官网上公开的《使用药剂价格（药价基准）》目录上记者看到，日本100mg的贺普丁药物价格为639.8日元一粒，折合人民币约39元。在美国的一家药品比价网站，记者看到同样100mg的贺普丁，一粒的价格为3.73美元，折合人民币约23元。在法国的维达药典刊载的最新报价上，贺普丁为90.02欧元（20粒/盒），折合人民币约38元一粒。

而在中国，100mg的贺普丁，经价格部门核准的最高零售价为207元（14粒/盒），即一粒约14元。如此计算下来，中国贺普丁的最终销售价格比其他国家价格要低得多。

可见进口药价格高并非中国独有的情况。有业内人士表示，“转移定价”这样的定价策略，其实很多进口产品都在使用，也是很多外资企业普遍采用的避税方法。

上述人士指出，在国际贸易中，有些国家和地区如巴哈马、英属维京群岛、克门群岛、塞舌尔等，在很多方面都是免税的。产品经由一些免税或者税收优惠国家转移到另一个国家，在实现价格提高的同时，还可以免支付或者少支付所得税、增值税等各类税收，从而实现避税。因此，很多企业通过在海外设立离岸公司，用多次转贸易的方式，将最终进入中国的价格做高。这样，从商品进口流程上看，产品是经过了好几个公司的生产、加工之后，才达到最终的价格。

而以GSK为例，通过在海外市场实行一次转移定价，提高药品的报关价格，将高额利润预留在境外，实现避税。进入中国后，只需在价格上预结贿赂销售费用用于拓展销售团队和贿赂通关。实现在华的利润已经不是企业的目的，拉动销售才是王道。因此，业界常戏称国内的药品价格实际上已经是一个“含贿价”。

据悉，从2012年8月开始，由国税总局、卫生部牵头，共七部委参与的一项发票专项整治行动就将矛头对准了医药行业。业内估计，正是GSK在收入大幅增长、2012年达到69.75亿元人民币的前提下，2012年营业利润竟为亏损1.88亿元这一奇怪现象，引发了有关部门的怀疑。

据悉，由于外资药企的进口药多是原研药，在研发上投入了大量资金，各国都对原研药或品牌药的价格实施专门保护。中国也不例外。2001年，原国家计委设定了原研药单独定价权，大部分外资药品获得了这一资格。

但业界普遍质疑的是，在国外，过了专利保护后原研药的价格会大幅下降，而在中国，已过专利保护期的进口药仍能享受“单独定价”的优惠政策。

2010年以来，贺普丁专利药资格到期，大量国内仿制药即将上市，但目前其价格仍为仿制药的三倍。“单独定价”获得的利润空间，更便于企业将其转化为贿赂销售的费用。

令业界无奈的是，中国仿制药企业众多，质量参差不齐，为争夺市场，将仿制药价格压到极低。而在国外，品牌药和仿制药之间的价差并不十分明显。业界担心，一旦要外资药降价，到最后死的一定是国内的仿制药。

“尽管关于药价的细节有误，但是大方向并没有错，GSK在中国大肆实施商业贿赂行为，这必须打击。”上述部委官员表示。

早在2006年，医药界就展开了一次大规模的反商业贿赂行动。当时的卫生部首先拿药企开刀，甚至发话“不惜药企关门”，对业界震动极大。但多年来，“回扣”、“开单提成”等医药购销的“潜规则”依旧盛行。有业内人士指出，随着医改的深入，在对医药商业贿赂动真格的同时，公立医院改革也应逐渐推进，否则将前功尽弃，前路更加难行。