890低价药目录品种惹争议

2014-04-11 医药经济报

　　广东、甘肃等省低价药标准均比发改委标准严苛，品种数量大约只有发改委拟定890个品种的一半，有消息称发改委低价药目录品种可能缩减

　　日前，从河南洛阳召开的全国药政会议上传出消息，国家卫计委从上而下形成共识，欲缩减低价药目录品种。理由在于，他们认为发改委定的890个品种太多。与会人士透露，本次开会的主要目的是，将卫计委的思路下达到各省份，并形成文件反馈给发改委。

　　记者4月8日也采访到了卫计委药政司相关人士。据了解，此次会议上多数人确实表示890个品种太多，而且认为发改委将“化药3元、中药5元”的标准有些过高，而并不是担心这种做法会架空基药招标，仅仅是考虑到现阶段患者对医药费用的承受能力有限。

　　国家卫计委卫生发展研究中心药政研究室主任傅鸿鹏认为，将日均费用在3元以下的化药和5元以下的中药作为低价药的限定，改由企业自主定价，这个上限定得有些高。

　　据了解，北京地区一项60岁以上人群用药调研显示，1/3的老年人同时患有3种以上疾病，用药品种至少在3个以上，而这部分人群恰恰是低价药的用药主体。如果改用这个标准，这部分患者的用药费用将会有较大幅度提高。

　　从现有的医疗格局来看，如果低价药标准设置不当引起药价反弹，会激发老百姓对药品价格过高的不满，激化医患矛盾，所以从稳定患者用药价格方面来说，谨慎考虑这些药品品种的选择是应当且必须的。

　　傅鸿鹏说，不同药品生产成本不同，关键是要找到临床必需但价格又偏低、药品质量和供应受到影响的品种，这些药才是应该用低价药目录保护的品种。低价药目录品种的多少并不是问题的关键，“一刀切”的目录本身就不可取。

　　事实上，发改委低价药政策脱胎于卫生部门的低价药采购政策，但卫生计生部门直接面对患者，承担最终风险，因此必须考虑得更为谨慎。

■本报记者 胡睿