2014年4月4日,诺华宣布,美国食品药品管理局(FDA)已批准Xolair®(奥马珠单抗)用于治疗慢性特发性荨麻疹(CIU),CIU是一种严重的皮肤病,该病在美国以外的地区也被称为慢性自发性荨麻疹(CSU)。在美国,Xolair®适用于正在接受H1-抗组胺药治疗但仍有症状的成人和青少年(≥12岁)。迄今为止,H1-抗组胺药是美国批准用于CIU唯一的治疗选择。
CIU/CSU是一种以皮肤出现红肿、瘙痒和甚至疼痛的荨麻疹或风团为特征的严重皮肤病,这些症状可自发出现和反复出现达6周以上。40%的CIU/CSU 患者还出现血管性水肿,即皮肤深层肿胀。
“美国食品药品管理局批准Xolair®用于CIU(在其他国家也被称为CSU)的适应症对患有这种严重慢性皮肤病的患者而 言是一个激动人心的好消息”,诺华制药全球负责人David Epstein 表示,“50%的CIU患者在使用获批剂量的H1-抗组胺药治疗后疗效不佳,而目前H1-抗组胺药治疗是美国批准用于CIU的唯一治疗选择。”
在任一特定时间,慢性荨麻疹(CU)的患病率高达世界人口的1%,这些患者中的2/3患有CIU/CSU。在美国,预计约150万患者正遭受CIU的困扰。女性患病率是男性的两倍,并且多数患者都是在20到40岁出现症状。
美国食品药品管理局的批准主要基于2项重要的III期研究(ASTERIA I and II)得出的积极一致的结果。该研究入组了使用获批剂量的H1-抗组胺药治疗后疗效不佳的CIU/CSU患者。Xolair 300 mg和150 mg都达到所有主要终点,这些研究也显示,Xolair显著改善瘙痒和荨麻疹,包括快速缓解瘙痒,并且在许多病例中使症状完全消除。 Xolair 300 mg治疗组患者的生活质量也显著改善。CIU/CSU对生活质量的不良影响可能包括睡眠剥夺和精神合并症,如抑郁和焦虑。
在关键性III期临床研究中,Xolair®组与安慰剂组的不良事件(AEs)发生率和严重程度相似。
最近,Xolair®获欧盟批准用于H1抗组胺剂疗效不佳的成人和青少年(>/=)CSU患者的辅助治疗。Xolair®还在8个国家获批用于难以治疗的CSU:埃及,土耳其,危地马拉,萨尔瓦多和孟加拉国,巴基斯坦,厄瓜多尔和菲律宾。目前有20多个国家正在进行监管审查,包括加拿大、澳大利亚和瑞士。
目前,Xolair(奥马珠单抗)尚未在中国获得批准。