女性健康的焦点往往集中于乳腺癌,但老年女性实际上更易患阿尔茨海默病(AD)。据2014年美国阿尔茨海默病协会发布的《阿尔茨海默病的事实和数字》,65岁时女性患阿尔茨海默病的评估风险为1/6,约为乳腺癌的两倍。女性患AD的风险也比男性高,65岁时男性患阿尔茨海默病的估计风险约为1/11。(全文下载:Facts_Figures_2014.pdf)
. s$ E3 v: j& D1 O( @
' j" J% ~/ N6 V, y5 w* g
阿尔茨海默病协会的副主席Maria C. Carrillo博士称,由阿尔茨海默病协会制作的第8次年度报告(文件共75页),包括女性专门报告,一整年都在被研究人员、流行病学家、学者、记者及其他人使用。
0 k, k. U1 D( @) X& w数据显示,总体而言,女性在AD上的花费比男性多——不仅包括患者,还包括他们的护理人员、朋友和受到直接影响的亲人。在疾病晚期,向女性患者提供每天24小时“值班”护理的可能性是男性的2.5倍。
5 h. p4 e( Y8 H* W3 d. A8 |7 K9 ~$ ^& A
Carrillo博士说:“这真的很紧张,每天24小时护理,包括喂食、洗澡、将病人从一个地方移动到另一个地方,护理女性的负担真的比男性多的多。该报告强调了一个事实,即女性确实处在疾病的‘地震中心’。”
; _. W3 v3 a* K+ q1 p) g
护理者的责任转化为巨大的负担。在该报告援引的一项调查中,几乎60%的受访者称自己有很高或非常高的精神压力,超过三分之一的人员称其生理压力与护理有关。超过半数(54%)的人员不得不请假以适应他们的护理角色。
! B3 b& E5 e: Q7 v1 z% `7 x
AD对于很多人来说是件可怕的事情。在一项具有代表性样本(年龄在60岁及以上)的调查中,约35%的受访者称自己最怕患AD,而23%的人提到癌症、15%的人提到卒中是他们最怕患上的疾病。
9 s3 x# \+ a/ e/ i$ r+ R% S1 Z老年人最怕患上哪种疾病?3 U9 t3 `, D8 m
6 ?1 O: H; `, j
女性比男性更关注他们或其亲人是否会得AD或痴呆。在女性与男性提到的关注原因中,包括“我会忘记我的亲人”,“我会成为家庭的负担”以及“我将不能照顾自己”。
9 N( L7 q+ h2 k# p# f3 Q L为什么害怕自己会患上阿尔茨海默病?
: v/ @6 n$ h, m+ |2 X& v
2 R# E* \& `5 N8 m8 W! i0 Y1 P f) \2000年至2010年间,AD作为死亡原因上升为68%,而许多导致死亡的其他疾病的比例下降非常明显,包括HIV感染、卒中、心脏病和前列腺癌。但AD的影响和其他类型痴呆的比例将增加;据估计到2025年,65岁及以上患有这种疾病的人群将达到710万——较目前受的500万将增加40%。
- G" F. [. G+ _# [) P! z+ E% n' @8 e$ x报告还包括以下内容:
0 B3 |* w1 z$ z' A5 \7 ?; |▶ 据估计,65岁时患AD的终生风险:女性为17.2%;男性为9.1%。
1 ?9 b7 c5 k; M. U$ T. D2 z
▶ 美国有1/9的老年人患有AD。其中年龄低于65岁的占4%;年龄在65-74岁的占15%;年龄在75-84岁的占44%,年龄在85岁及以上的占38%。
8 d. [ D$ {' i* Q* }8 J- c( h T) b. t1 b. ]* }4 y
▶ 在某一年所有死亡的老年人中,有1/3的人被诊断为AD或其他类型痴呆。
; e+ J( A4 Z0 v4 a4 O( B
$ y. n5 i( w* u' w5 r
▶ 2013年美国向患有AD和其他类型痴呆的患者提供了177亿个小时的无偿护理。
( E( p2 M7 ]4 d% M/ b9 w
. v% B$ U- H* K3 r( ^8 [▶ 2014年医疗保险和医疗补助预计向患有AD和其他类型痴呆患者提供1500亿美元的医疗保健、长期护理和临终关怀费用。
: b1 Y' g! y6 U' J" H# L. u0 o0 v3 P1 j
该报告的发布恰逢AD国家计划的启动,强调女性在对抗阿尔茨海默病斗争的力量。Carrillo博士说,该运动呼吁100万女性在阿尔茨海默病协会网站上注册,并叙述她们的大脑出现异常的原因,以及她们如何利用它与AD作斗争。
5 V) ]- [3 ]/ o* ^ k- r; Y编译自:Alzheimer's Takes a Double Toll on Women.Medscape.March 19, 2014