美国看病：结直肠癌治疗药Avastin（Bevacizumab）

　　英文药名：Avastin（Bevacizumab）

, R: _, x; J2 l　　中文药名：贝伐单抗点滴静注用

4 g% e  N  ?) |8 L; u# |　　药品介绍
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　　【作用机制】
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　　Bevacizumab是一种重组的人类单克隆IgG1抗体，通过抑制人类血管内皮生长因子的生物学活性而起作用。

# Q& |, k  j' d! r4 m5 d8 K　　【药理毒理】

; y0 ^: y( O# J9 B　　药物代谢动力学特性：静脉给药后，平均清除半衰期为20天（范围11－50天），预测达到稳态的时间为100天。

, x6 k3 _& t" n% _  Y, A　　特殊人群：根据人群用药资料，没有发现稳态血药浓度与患者的年龄、性别之间有相关性。

* E: J) \" {- j. ~6 _　　与处方者有关的临床前安全资料,在兔子中使用超过两倍Avastin人类推荐剂量，出现致畸性。

　　目前无Avastin在人类和动物致癌性资料。

　　【适应症】
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　　Avastin适用于联合以5－FU为基础的化疗方案一线治疗转移性结直肠癌。

" u5 ]; X; q$ T* Z2 l7 D* j/ v　　【剂量】
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　　100mg/4ml或400mg/16ml。

( U9 a. r" @1 F4 n* D, @. ^  F　　【用法与用量】
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, u# |4 H( N+ ]. ~2 ?: X! c　　推荐剂量为5mg/kg，每2周静脉注射1次直至疾病进展。Avastin应在术后28天以后使用，且伤口完全愈合。Avastin需用100ml 0.9%的生理盐水稀释，不能用葡萄糖溶解。Avastin不能静脉推注，第一次静脉滴注应在化疗后，滴注时间应超过90分钟。第一次滴注耐受性好，第二次静脉滴注时间应超过60分钟，仍然耐受好，以后滴注时间超过30分钟即可。

, c7 H( l. M- b! V; P. ^% X4 f　　【如何购买】
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' G+ b/ g8 m& I7 Q6 [　　【不良反应】

  B  X  K4 y: x: y* z　　最严重的不良反应为胃肠穿孔/伤口并发症、出血、高血压危象、肾病综合症、充血性心力衰竭。
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　　最常见的严重不良反应(NCI-CTC 3-4级 )为：无力、疼痛、高血压、腹泻、白细胞减少。
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　　最常见不良反应为：无力、疼痛、腹痛、头痛、高血压、腹泻、恶心、呕吐、食欲下降、口腔炎、便秘、上呼吸道感染、鼻衄、呼吸困难、剥脱性皮炎、蛋白尿。
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　　【贮藏】

( A( V# ]' l- g. @  a7 x　　Avastin必须储存在原包装内，冷藏于2～8℃ ，避光保存。不能冷冻，不能摇动。

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