# d' b' v% h p# Y, I Perjeta(pertuzumab)注射剂，为静脉使用。 " s8 q- ? u- w * p% E7 A1 {4 i5 K" t/ f 美国初次批准：2012年 ! W* m! d l- E/ G 0 v$ M+ N1 a; m; d 【适应症】, U$ o0 K) z, r7 Y) K* }
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Perjeta是一种HER2/neu受体拮抗剂适用于与曲妥单抗[trastuzumab]和多西他奇[docetaxel]联用为未曾接受既往抗-HER2治疗或化疗的HER2-阳性转移乳癌患者为转移疾病的治疗。 0 O/ W4 k6 G$ N( _8 x0 u9 }: ]' M, \: z7 Q# w* j0 J" L7 w# {) O
【剂型和规格】 , n( I' z- d) w+ m7 D$ Y6 }6 e/ g; X4 h( H1 z3 \+ D9 F) Z8 ?
420 mg/14 mL单次用小瓶。) F- ]1 q4 i6 m
$ W; l% t6 R3 f( d) v 【剂量和给药方法】( Z. r4 P, v1 Z
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（1）只为静脉输注。不要静脉推注或丸注给药。6 N* [1 v, j: J* r
/ Q9 @" w5 ^& I （2）初始剂量为840 mg历时60-分钟静脉输注。其后每3周420 mg历时30至60分钟静脉输注。 # d l* ]- G" l $ P% D/ `5 D' F$ i 【警告和注意事项】 B8 u4 o8 z8 C 3 @) u3 p! V$ e, V9 G+ p1 E （1）胚胎-胎儿毒性：但给予妊娠妇女可能发生胎儿危害。 [. E+ |3 b1 e: b0 R) W, h2 |
3 S( B: \. h8 N7 l （2）左心室功能不全：监视LVEF和如适当时撤消给药。 7 [; @! e9 W! J' ^. `# X, n' O. [/ Y8 y( A
（3）输注相关反应， 超敏性反应/过敏反应：监视体征和症状。如发生重要输注-相关反应，减慢或中断输注和给予适当医药治疗。% N" v: U% F6 Y; ~9 G$ L* e
6 u& ^( }% H( R& M （4）HER2测试：由证实精通熟练实验室用FDA批准的检验进行。9 X" S- e" e5 ^' K
6 X2 ^5 g2 F. n/ x. i 【不良反应】& s( t% E, I1 X$ s5 A
f3 i9 A( ]* F5 U2 J% Q! I 用Perjeta与曲妥单抗和多西他奇联用最常见不良反应(>30%)是腹泻，脱发，中性细胞减少，恶心，疲乏，皮疹,和周围神经病。6 p% G& h _$ s6 Q7 N
* p- \; |5 m8 p8 ]) k/ e 【在特殊人群中使用】 , F" D7 Y: c( E0 z( n1 K 1 f2 b7 ~" N p （1）哺乳母亲：终止哺乳或终止Perjeta，考虑药物对母亲的重要性。 9 y% H4 E" M5 ]. f- ^& V) \; n" x/ I, p' r' \' @0 ~
（2）女性的生殖潜能：忠告女性关于预防妊娠和计划。& k, z, D" I8 c) [3 v
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【购买须知】+ y% V0 y" @6 `. O# A* f% A2 e* j
. v- Z7 z5 ?7 l' S1 l1 J 美国是医药分开的国家，药房全部实行严格的销售管理。对处方药的销售，必须凭美国医生（电子/纸质）处方购买。如今国内患者可以依托科技，通过好医友国际医疗平台实现远程的病历交互，由美国医生根据患者病情开具电子处方，以正规渠道在美国药房购买药物。2 E. Y; E# @9 h+ Z Z
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