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导读中心启动监查之后,我们的工作进入了常规监查,就是进入了漫长的常规操作,粗略来讲,就是推动入组,管理药物,管理资料,溯源等...
中心启动监查之后,我们的工作进入了常规监查,就是进入了漫长的常规操作,粗略来讲,就是推动入组,管理药物,管理资料,溯源等。 对于资料的监查幅度根据不同公司要求不一样,外企或一些要求严格的企业或方案,要求每次监查都100%监查,就是每本资料都要看,不能遗漏工作在下次,因为每次都会有各种新旧问题出现的,某些宽松一点的公司就不严格要求100%监查。 常规监查的工作,基本上可以分下面几点:
3 w0 t- o% d6 C; K$ F; t! O5 W" k- v. J8 y" i0 t# |
1查ICF
0 G1 f4 i! q8 ?- T8 o% e# s* V 所有入组的受试者的知情同意书是否正确被签署;保管好,时间是否符合逻辑顺序(常见是检查报告时间会在签ICF之前),签ICF的研究者是否被授权做知情同意和签知情同意,有时候还要看笔迹呢!
" ]3 k8 g3 V2 T2核入排退出标准
; n( _; W5 Y) V+ x- P) u% |! D0 b所有入组的受试者是否符合入组排除标准,每次访视中是否有变化,是否符合退出标准;
- t& `9 a1 }4 ^6 T3查流程
% O# p) F& @- v0 |: [受试者的整个访视是否符合方案的试验流程; . V; v6 H- u; j5 y% [1 I5 N e
4核原始资料
2 @4 g$ y- I1 I1 @; ^8 _# W每次访视在原始记录上的药品使用剂量,使用方法等 % r( l5 ~, P* P: V' N$ C
5查入组筛选表,鉴定代码表
& O* N3 s3 A" H- W S6 Y! ]& }入组筛选表的记录是否符合标准;都知道这两种表是什么意思和先后逻辑意义了吧?! 5 H; @" a1 a3 c! l+ o' a
6查药品
) F; h& }* d5 k& v$ h药品置放管理,以及收取、分发、回收、破损、过期、销毁、记录、库存、温度等是否及时记录,相应管理人员的签名以及日期是否合理,并跟受试者用药记录是否核对得上;另外,要确保该批号的药品是否都已在伦理备案(如果全部都完美,就错在这一步,就悲催了)。
& P; h% o: U6 a M* T [. X: [; S7核CRF7 S: A, H& h* }6 c' |9 G! d# d
跟踪完成情况,溯源,即SDV,CRF修改是否符合要求(这个不用说了吧),原始数据有无逻辑问题,实验室的结果有没抄错,签字和时间有没及时签,之前发现的问题有没修改。 ) x4 K4 a! p8 a- h5 e
8核实人员和仪器更新情况
- I- G( \- F; c% V4 c3 ]0 b有没新加入研究的医生或更新仪器,医生资质怎么样,有没GCP培训记录,仪器设备有没质控证明; " V9 r% X( R+ V" \; `* P
9查沟通实际情况
3 E& C2 _$ E8 ^, r. g7 _试验要求的设备是否有需要完善的,有无影响试验的人力财力物力困难;试验设备的保护,试验设备有无需要增加,中心和研究者有无技术方面和其他客观的支持需求;
% e( w( i( ~' g3 P2 s, n8 A" H10查中心文件夹(ISF)- c$ l* ^3 D3 T# z' y- O3 b
很多东西看的,所有必要文件的签署和进一步澄清完善,其中容易忽略的就是,实验室资质证明过期与否,正常值范围是否有变化;如果有变化,出说明,备案,你懂的; 2 h5 Q4 W( v& A8 K$ e, W
11查物资储存条件
+ c X( e" `# w7 @3 q试验相关材料,包括原始数据(病史记录册、实验室报告、受试者日记卡)、CRF、ICF、ISF、研究者手册、补充卡片、流程指导、等等,存放是否得当完好; 4 d. M7 M$ R9 Z3 q( e) @8 \
12查伦理批件及备案的资料
0 I9 G# I$ u2 D' s* Z) x4 L# `6 p不良事件和严重不良事件的记录以及报告,是否在伦理备案,是否符合上报的时间和流程要求,尤其是死亡病例,是否在符合几个关键时间点都做了首次/随访/总结报告; ! Y9 C, e& Q+ e3 x8 H/ c
13查质疑解答( y4 @( g; O. ]7 i
研究者是否回答Query了。 - E% k7 U9 \: ^5 M
14催入组" D, A4 a! ]5 G- Q
这是重头戏,影响入组的因素有很多,有主观有客观,有方案问题,有监查员工作不到位,也有研究者积极性和认识不到位,也有受试者的问题,甚至也会受到季节(天冷受试者不愿意出门,或某些疾病在某些季节易突显),节日和地域影响,这里我们需要用一个Topic才能探讨。
- i6 \1 F& A3 R5 q9 k7 O4 i ...... RMV包括以上但不限于以上几条,但follow up letter中逐条反应出来,给PI和SUB-I或CRC提醒,也给自己一个提醒,以便下次能再看下问题解决与否。 |