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★心内科: * Q9 `, }' n$ C" Q8 M5 ^
△稳定型心绞痛:
5 S" H+ E( b2 B2 `/ `8 p/ o拜阿司匹林0.1 qd;氯吡格雷 75mg qd;辛伐他叮 20mg qn;比索洛尔(博 苏)2.5mg qd;单硝酸异山梨酯缓释片 (依姆多)30mg qd。 * t, Y( P1 p) u7 b: s- r
△急性广泛前壁心肌梗死: + q" B* N5 w( ^
治疗药物:拜阿司匹林0.1 qd;氯吡 格雷75mg qd;阿托伐他叮(立普妥) 20mg qn;低分子肝素钙 0.6ml 脐旁皮下 注射bid;培垛普利(雅施达)4mg qd; 比索洛尔(博苏)1.25mg qd。 0 B5 g& r# m" H3 m, i; p) n
缓解药物:硝酸甘油10mg iv-vp 6ml/L;(若胸痛不能控制改用 合贝 爽)。
8 A" d9 {" C3 _$ G: A△扩张型心肌病合并右心衰:
" W) |$ m* _& u* G7 z强心:地高辛0.125mg bid(慢慢加 量);利尿:呋塞米20mg bid、螺内酯 20mg qd;ACEI:培垛普利 4mg qd;b-R阻滞剂:比索洛尔 1.25mg qd;改善循 环:马来酸桂哌齐特320mg ivgtt qd、凯 时10mg ivgtt qd、丹参酮II-A 80mg ivgtt qd。 ( u" V# r( @0 @' q
以上是主要药物治疗,其他一般治疗 及对症处理不多说。(见外科用药小结)
3 l1 m6 p7 y& A* L1 X# t△预激综合症及阵发性室上速: 3 t. e- H/ Q* l5 P4 w7 B
根治:经导管射频消融术,术后第三 天换药后可出院。
3 |) T8 m. Y, B# ?7 s9 i★内分泌科: 9 y% [* }+ X- |: a* I
营养神经:弥可保、恩在适3ml im 、小牛血去蛋白提取物(爱维治)30ml ivgtt。 ! S7 `+ H0 U6 v" `& s
改善循环:舒血宁20ml 、银杏叶提 取物注射液(金钠多)。 / I3 L: ]: W) m/ V# D$ U
改善脑供氧:阿米三嗪-萝巴新(都 可喜)1片 bid。 3 Q5 a0 l5 _$ R( O2 F
住院病人中大多是糖尿病,来住院的 糖尿病病人中又大多合并大、微血管及周 围神经并发症,用药上也主要是胰岛素肌 注、营养神经、改善循环。关于胰岛素如 何用,轮了两周还是没太搞懂,这里就不 说了。 . E. ~( b T. K5 y4 k# x2 A& @* Q3 Q
★消化内科: ) ^; i' \( V4 G) q. t- D
根除HP治疗:1.枸橼酸铋雷尼替丁 胶囊(瑞倍)0.35g bid A.C;
% O; s% x0 o& M* S; S# A2 L2.克拉霉素 0.5g bid; + T8 T. @( |7 ]5 u) t7 J
3.呋喃唑酮(痢特灵) 0.1g bid。 8 [9 Z; a [) E' B. e
乙肝活动期(大三阳且HBV-DNA大 于10^5)抗病毒治疗: : g# @; O: X( {5 x
1.恩替卡韦 0.5mg qd;2.阿德福韦 酯10mg qd;3.拉米夫定(贺普丁) 100mg qd。
4 M1 O9 ?$ c0 ^- r ?6 k预防上消化道出血:白及胶浆250ml q8h ivgtt;6-氨基己酸(一种抗纤溶药) 6.0 ivgtt qd。 ; B: ~% R3 o& a$ M9 ?
调整肠道菌群:整肠生2片 tid;复 方嗜酸乳酸杆菌片2片 tid;马来酸曲美 布丁(舒丽启能)0.2 tid。
5 d- h% l2 p8 e% B+ j保肝药:多烯磷脂酰胆碱(天兴) 15ml ivgtt qd;旅甘安(17-AA)500ml ivgtt qd;门冬氨酸鸟氨酸(雅搏司)- 预防肝昏。
Q8 e9 l1 k6 f; {( o; [# \0 z止泻药:苯乙哌啶2片 tid A.C;思密 达6.0 tid A.C;黄连素 0.3 tid。 7 I+ r( ~( a, |& Z+ ~; \
外痔出血治疗:消炎膏外敷;爱脉朗 2片 bid;安络血 5mg tid×3;vitB6 20mg tid×3;红霉素软膏 外用。 1 _% z5 O% S9 t6 A6 U
肝硬化的治疗很多,都是对症治疗, 没什么好说的,肝硬化目前没法治愈,预 后不好。 J$ E3 b1 s B& u1 B
★呼吸内科:
. D* @% e" a, i+ A' o' A5 I# u止咳化痰:盐酸氨溴索(伊诺舒) 120mg ivgtt bid;祛痰止咳冲剂;扑尔 敏;复方甘草口服液; 7 m7 R: Z% e% c5 d& c' X: u
解痉平喘:氨茶碱0.25 iv-vp bid 6ml/h;盐酸丙卡特罗(美普清) 25ug bid;喘可治 4ml im bid;吉诺通;时而 平; ) B. F4 k( e A O
辅助抗癌:消癌平20ml qd;薄芝糖 肽4mg qd;一清胶囊 2片 tid;氨凯舒 5.0 tid。 2 F M) T! Y# v7 T: D
★肾内风湿科:
9 o4 K. V) z+ c3 ^7 E- ^RA药物治疗:1.NSAID:英太青 50mg bid;2.DMARD:甲氨蝶呤 10mg qw;来氟米特(妥抒) 20mg qd;羟氯 喹0.2 qd。
3 T7 N. L; G2 p0 U" Y, ]7 k附:33%硫酸镁 湿敷-消肿;50% 硫酸镁口服-导泻;25%硫酸镁 静滴- 解痉。 " S# f+ K1 A% V7 E6 C5 c
★血液内科: : L, E, ~; a4 g* M/ v9 J1 h5 D
化疗药太多了,方案也很多,以后有 时间再整理。现就针对一些科室内常见对 症处理,总结如下: + B" @5 H# N, I; }# h9 ~# U) Q
止吐:胃复安10mg im;奈西雅 0.3mg iv(化疗前)。 , R- P& N# n" ^
止咳化痰:棕色合剂10ml tid;沐舒 坦60mg iv bid;鲜竹沥 10ml 雾化吸入 bid。 $ B0 p% d2 ^1 F" H
利尿:安体舒通20mg tid;速尿 20mg iv。
/ ^7 n7 m& c Y/ E: N! _- r% z降压:洛活喜5mg qd;开博通 12.5mg 舌下含服。 $ q& E8 v% P- l: d/ z- B
止头痛:罗通定60mg po。
) t( R8 u* ]! g7 H2 X补钙:10%葡萄糖酸钙 10ml iv(慢)
0 C0 z2 T6 h6 M- l★神经内科: : N' P; i, J/ r) [8 m
营养神经:单唾液酸神经节苷酯(申 捷)40mg ivgtt qd;胞二磷胆碱钠 0.1 tid;乙酰谷酰胺 0.75 ivgtt qd; 8 k/ _8 b+ c" G, w% N( s7 J' w0 B
改善循环:血栓通0.6 ivgtt qd;甲 璜酸二氢麦角碱2.5mg bid;丹参川弓嗪 10ml ivgtt;天麻素 1.0 ivgtt qd;
{, e3 \6 x) |$ e' @营养心肌:万爽力20mg tid; FDP(果糖二磷酸钠注射液);曲美他 嗪;二丁酰环磷腺苷钙40mg ivgtt;贝科 能200mg ivgtt # i; }3 B' Q: t( W$ e4 t6 j
清除自由基:依达拉奉30mg ivgttbid;
% F: n! [ B/ C1 h: w! H/ ^% K降纤:蕲蛇酶0.75u ivgtt 需皮试;
! V T3 f7 C# y! n3 l7 W抗精神分裂药:美多巴0.125 tid; 得巴金0.5 bid; , |# G. _3 p3 a! K4 z' C
抗抑郁药:盐酸苯海索2mg tid;阿 普唑仑0.4 qn;奥氮平 2.5/5mg qn; ' Q5 d8 r$ x6 T* q: p
一、★新生儿科★ ( \# F7 h/ @+ u9 s& u
1、新生儿哭闹怎么判断? % l) k& y: I* ?) Q3 D6 H
答:先判断生理性的还是病理性的, 常见原因包括:1、感冒时鼻腔堵塞( PS:NS滴鼻即可);2、皮肤皱褶处发生 褶烂或大便未清洗臀部;3、喂养不当; 4、乳糖不耐受症;5、牛奶过敏(绝对提 倡母乳喂养);6、其他原因肠绞痛;7、 其他部位疼痛。
. Z' o0 V) O. y* ~2、新生儿反应低下怎么判断?
6 q, |% U% z" x) L9 p答:常见原因如下:1、HIE;2、败 血症;3、呼衰;4、低体温;5、低血 糖;6、CNS感染;7、药物因素;8、其 他。 [# n7 C! }9 i! _- c
3、新生儿皮肤青紫如何鉴别? % o7 i2 o3 d5 a" |2 q# c! ?1 b. A
答:主要考虑:1、肺部病变,如新 生儿肺透明膜病;2、先心;3、高铁血红 蛋白血症;4、颅脑疾病;5、败血症休克 (表现呼吸浅快,三凹不明显,伴周身无 力,肢体张力低下和肢端冰凉,足跟部皮 肤毛细血管再充盈时间延长)
. u/ v- l) y \+ }7 Y' a! F0 [% F★血液科★
1 X B6 m+ C8 K7 ^2 S3 t9 {1、考虑感染须做检查包括哪些?
$ z$ J5 r3 G7 @. u) \# d血培养(细菌+药敏,真菌) T>38.5 摄氏度;
: W. P& K& ?2 e% J! B" W4 T粪培养; 9 i M8 ^3 ^/ o, Z% o+ K# c4 }
中段尿培养;
9 p L* q I+ E$ r& }" D' ~痰涂片检致病菌;
# @" V0 B; u# A' Q痰培养(细菌+药敏,真菌); 1 }1 M4 l# i# D3 F
咽拭子致病菌培养+药敏、真菌+分 型。 2 v3 K; k8 U% t2 q; N
2、高白细胞如何处理?
5 r& B5 h/ C# B羟基尿1.0 bid;别嘌醇 0.1 tid;小 苏打1.0 tid。
( n8 s# Q/ Y+ z+ _5 Y* _" w5 Y$ W/ d★呼吸内科★
7 u8 a ~' K/ I/ R& \1、痰病原体检查包括哪些内容? - r' G) `3 _. H A9 P3 a: Q
涂片:找细菌、真菌、瘤细胞、抗酸 杆菌; * s9 q% ~; T6 |
培养:致病菌培养+药敏;真菌培养 +分型+菌计数。
6 R( F6 T3 Z q- K) c3 B/ E% G★心内科教学查房★ . `$ I; }9 } x/ `. D+ V6 J
☆ACS☆
3 a1 d5 g% ^- p/ P) }' V/ n1、冠脉狭窄程度轻者的处理:
! o6 ]7 J9 N/ J(1)稳定斑块→降血脂(LDL降至 2.5以下,eg:立普妥) G# y. l. N5 R
(2)抗血小板聚集(eg:阿司匹林 首剂300mg 可终身服用;氯吡格雷;波 利维300mg 2个月疗程) h- v- E* [. T* H+ N8 S4 `8 n% b
(3)抗凝(低分子肝素 1-2W)
9 i' @# V4 {7 U# `) X2、溶栓:eg:尿激酶 2.2万u/kg(150万u 1/3iv、2/3ivgtt 30min 内);链激酶(临床已少用,易过敏)
; q8 k! g& I- a! T7 I3、再通指标:胸痛缓解;ST下移; 再灌注心律失常;酶锋提前。 5 i) R% u' c/ d
☆预激综合症☆
# o' x- `; q3 u1 X; U6 | T预激(显性房道)的三大特点:PR 间期短;△波;QRS波增宽。
! }* _ c, F9 Y预激分型:A型△波向上→右束支阻 滞;B型△波向下→左束支阻滞。 " c8 l/ G6 f+ ^; N; K) n
预激急性发作时的处理:QRS波窄→ 通过房室结前传→西地兰、异搏定、心律 平、可达龙;QRS波宽→通过旁路前传→ 西地兰、异搏定禁用。 : U, x o/ i( e
预激不发作时:手术根治,消融旁 路。 X; m+ m! S$ X4 [7 f1 S. Q
★消化内科★ + e; p, u0 ?) U2 f& R3 z. ~
慢性腹泻原因待查临床上如何考虑? (伴贫血、低蛋白血症) - H. S" {. o4 u" s
1、小肠吸收不良综合症:肝胆胰实 质器官病变、小肠病变→粪常规、苏丹III 染色; . o, Y0 H- ^! f6 B0 S7 q
2、感染性肠病:eg:钩虫病、蓝氏 贾第鞭毛虫→胃镜、小肠粘膜活检培养; & Y: L. ~4 u( C6 |, Y$ h! @1 L
3、麦胶性肠病:与吃面食相关; 9 {6 `5 ]2 Q: \0 s$ l) O2 O
4、溃疡性结肠炎:腹痛、排粘液脓 血便、便后腹痛缓解; 5 I6 ^. O7 k+ j* r; r& a- ~
5、克罗恩病:发热、腹痛、腹部包 块;
& M, @, o" G$ H9 Z0 H9 ~3 _6、小肠细菌过度生长。 & x" V( A! Z4 v/ w
★内分泌科★
1 ~2 C/ `6 M! c k6 _5 @1、糖尿病饮食如何计算? ; R ~; D2 Z0 v# h" `! H0 }
总热卡(kcal):理想体重(kg)= 身高-105;理想体重×(25~30kcal) 3 r E' z8 R& Q; B: }: A
碳水化合物(kcal):总热卡×60%/4
. r Y C# i7 L" i1 A蛋白质(kcal):理想体重×(0.8~ 1.0g)
8 ^9 J1 M( S. @( E& A脂肪(kcal):(总热卡-碳水化合 物-蛋白质×4)/9 / \* f- R/ m8 L, a C
2、胰岛素治疗:
Q7 w ~- |* m$ ?3 H$ t8 z9 @※INS用量:FPG×2;24尿糖(g)/2;(血糖-5.6)×体重×0.6×180/1000; 以上INS先用2/3,剩下1/3调整。 . e- M* [9 S# x# i% A i% K1 ~
※INS制剂的选择:1、短效INS:三 餐前+睡前 皮下注射;2、混合INS:早晚 皮下注射,早2/3略少、晚1/3略多。 ; x& ^5 i0 ?2 P& l
※强化INS治疗:1、早餐前→中效 +速效INS混合;晚餐前→速效INS;睡前 →中效INS。2、三餐前速效、睡前中 效。3、三餐前INS,早餐加用长效。4、 混合中短效,早晚用。5、INS泵或人工 INS持续皮下输注。 , I6 S) t$ }; ?% T+ a& J# C5 g) `
二、内分泌科: 4 X! T0 }' Y% O0 V4 K" f3 |
1、糖尿病足并发感染,多为金葡菌 感染形成的疖痈,多局限,因为金葡菌释 放凝血酶。 ! T3 i1 q; N* A( o' M K
2、初发糖尿病的首选基础治疗为饮 食+运动+二甲双胍。 9 i: `0 V) o( Z E1 E4 p. R! _
3、应用万古霉素时注意肝耳毒性, 注意监测血药浓度。 4 S/ c3 S7 o9 b+ w, q L; x
4、甲状腺肿主要与体液免疫有关, GD浸润性突眼主要与细胞免疫有关。
* D, ^3 J& M4 e- ?, S' A+ \5、T3(活性高)→rT3无活性 T4 活性低 - q! j) R; D( O; S
6、甲亢的放射碘治疗为β射线,而 非α射线。因为β射线不透过皮肤,仅局 限在甲状腺肿内,对外无放射作用,而α 射线可透过皮肤。
- r7 F. ^3 }3 j9 W7、糖尿病肾病患者肌酐大于 300umol/L需要考虑血液透析。 7 w- q2 p' y) v% P3 \
8、夜间血糖高,而餐后血糖不高的 病人:肝脏糖异生减少,外周组织胰岛素 抵抗比较明显。可用二甲双胍及增敏剂 (如文迪亚、瑞彤)。 # r F3 C" Q3 s9 a5 d& W+ z
9、唐力(那格列奈)仅对空腹血糖 小于9.0mmol/L的患者效果好。(统计学 结果,不知道为什么?) 2 m7 F6 P0 e+ ^) O- \! B; h& |' D. ^
10、糖尿病病人围手术期间禁用二甲 双胍,避免手术诱发乳酸酸中毒。
1 d2 v$ O$ j8 h& D% I4 p6 y11、硬皮病分为三类:弥漫型、局限 型、重叠型。典型临床表现:上唇薄,可 见放射状皮纹;鼻尖、耳薄;95%伴有雷 诺现象;手指病变由远及近发展;常合并 有肺底纤维化;多因累及II型肺上皮细胞 病变导致呼吸衰竭而致死。治疗原则:改 善末梢血供,激素抗炎(皮下组织自身免 疫);出现干咳、呼吸困难表明累及肺, 需用环磷酰胺。
7 r/ j8 B! V) T7 s12、BUN 正常、肌酐高提示慢性肾 功能不全; 4 X# l: R- u( m( X5 \) z! R0 w
BUN 升高、肌酐正常提示急性或肾 前性肾功能不全。
. `. D& ?- V* J* _13、尿蛋白+或0.5g/24h,慎用二甲 双胍。
0 c i9 C" Q4 u14、果糖氯化钠,对于肾功能不全者 禁用。
9 E9 D7 v( y& T* f6 w* W15、明确三个概念:低血糖、低血糖 症、低血糖反应。
|7 K2 M) u0 E/ B7 L16、糖尿病肾病最先出现肾小管功能 受损,之后出现肾小球病变。 5 [) g& Y p& A5 g9 ~
临床上肾小管功能受损表现为:夜 尿,尿比重增高,渗透压升高。 4 [8 y: y+ K! \* L9 ?; d, m' r3 J
17、血尿的鉴别:1、结石;2、挫 伤;3、炎症;4、肿瘤。
& n& t" c- R+ R* g2 [# `18、IgA肾病临床表现以血尿为主, 腰痛比较少见。
8 o% d7 H: k+ l/ [% R0 P8 F8 A19、ENA多肽抗体谱中:ANA多于所 有风湿病以及感染都可能为阳性,无特异 性。以下指标有一定特异性。 ) b, `2 D9 u' r7 \0 Y3 G" f
抗dsDNA、抗Sm抗体→系统性红斑 狼疮; 9 ~: E% ?# J$ r# W S0 r8 m
抗U1RNP→混合性结缔组织病;
5 a1 N6 r S* Y: O5 A( d7 y抗Scl-70→硬皮病; , M+ k& z1 g; F C3 J; j U
抗SSA、SSB→干燥综合症;
/ X! Z+ x5 I$ E% s% l# G1 D抗Jo-1→皮肌炎或多发性肌炎;
W+ p+ ~5 x; L. E5 X20、大咯血的处理:镇静、吸氧;首 剂用生理盐水+垂体后叶素 6单位(高 钾、冠心病患者禁用);合贝爽; ********;内科处理不来,就请介入科 做支气管动脉栓塞。 : l7 ?: C/ `6 ^ X2 X; x
21、曲霉病临床表现以胸痛、咯血为 主;咳嗽、咳痰、拉丝状痰多为白色念珠 菌感染;
+ |3 o5 p" [# N- c0 m! n22、早发的HAP多为G+菌感染,如 链球菌;
/ n, O" x- q8 t8 K+ V晚发的HAP多为G-菌感染,如大肠埃 希菌、铜绿假单胞菌;常合并有真菌感 染。
/ u9 |+ \2 e* t/ [1 C+ o1 G/ P23、咪唑类抗菌药:作用靶点为真菌 的细胞膜(麦角固醇),影响真菌的胆固 醇代谢,进而抑菌。一般1-2小时起效。
) Q; J6 I2 e5 ^0 E如:米卡芬净,50mg 用于念珠菌 病;150mg 用于曲霉菌病。 6 b% \; T1 u& t4 _/ j8 n
24、曲霉病分为三类:1、腐生型 (曲霉球);2、变态反应型:以肺泡渗 出为主;3、慢性侵袭型(最常见)。
3 V& I' j: q: r. X, B+ O25、阿米卡星、莫西沙星、利福平有 抗结核菌作用。 ) I% E4 [5 Z/ c; \& r0 D
26、社区获得性肺炎抗感染治疗中, 临床多联用:左氧氟沙星(针对G-,部分 G+,非典型菌)+利福霉素(G+、抗结 核) N1 O) l+ Z7 W4 `, z
27、肾移植后3个月内易并发肺炎。
5 V& b* s9 I/ F% N- m9 k! V. \28、碳青霉烯类(美罗培南)长期应 用易产生出嗜麦芽窄丝单胞菌。(我的本 科毕业论文做统计学分析时有涉及此部 分,但是不知道为什么,现在回想起来, 恍然大悟!)
2 [. W. H2 J, K$ {, D% d5 y) P29、段以上支气管病变,首选纤支镜 活检;段以下支气管病变,首选CT引导下 肺穿刺。 + W: ~% C6 @' X& i! Q6 m* k2 `
30、原发性肺癌最常转移的部位有: 头颅、前列腺、骨。 : c9 u. ]/ e. R
31、Ca拮抗剂可减轻肺动脉高压, 减轻右心负荷。
6 x: }' V, @7 ^! ~$ B0 Q32、吸气性呼吸困难主要是大气道阻 塞;呼气性呼吸困难主要是远端小气道阻 塞,可闻及罗音。
( {0 a" l) T: K/ y. m+ m: t33、噻托嗅胺对于COPD病人的疗效 较哮喘病人好。 ; t i, n( N6 B' z, [: k r
34、β-内酰胺类:为时间依赖性,故 用药频次常为2/日或3/日。 H8 y2 R+ Y# l3 x4 T7 L" a
奎锘酮类:为浓度依赖性,用药频次 1/日即可。
8 \1 S; u' f2 i* q* z% o" H, b35、血气分析,这里就不多说了,看 专题分析。 % }! l# ~& q- Z* I5 _: s0 B
36、针对非典型细菌感染,多选择喹 诺酮类或大环内酯类。 4 W+ g1 F; _$ h% t* R
37、真菌感染易引起喘憋。
( H$ }( G1 `9 z6 F8 j- R38、老年人应用拜复乐需注意神经系 统的副作用,临床有见到诱发出癫痫以及 精神异常的。
6 d: M( \5 ]+ L/ e39、低血糖受损部位,从大脑开始, 自上而下发展,如未及时处理,累及桥 脑,乃至延髓,可导致呼吸抑制。立刻死 亡。
. i# I, l1 ^& V/ t) W40、临床上碰到高血压、低血钾需想 到原发性醛固酮增多症。
% J, v& } j2 I% s9 t. B2 j41、钾:多吃多排,少吃少排; : G2 b& g) o" h
钠:多吃多排,少吃少排,不吃不 排。 3 `$ }+ K" c9 s# F+ p* \
42、老年人乳房发育,需考虑是否有 应用安体舒通。 : ~ t2 q) ^9 W* k- U* X+ {# T
43、NSAID类止痛药物:脊柱炎比 RA应用更重要。
0 ^ N" P/ q% Y. ]8 V2 i44、狼疮:体液免疫亢进。
9 ~ W( o! f+ E& y5 w8 y0 [45、肝炎后肝硬化和血吸虫肝硬化的 区别:
7 _5 f g( b3 E1 p4 G2 a+ Y( N, T3 j$ p前者以肝功能受损为主,后者以门脉 高压为主。因为小管区为自身免疫最常攻 击的部位。
0 {! q, d/ N) ^: ]/ [46、狼疮病人:血沉快,CRP正常。 $ u5 q5 O$ Y" E. i
47、风湿病多累及部位:SKLEN。 S:皮肤;K:肾脏;L:肺;E:眼;N: 神经系统。如出现其中多个受累需想到风 湿病可能。
2 M% Z2 `: O9 z. l! G3 D( B' E48、低磷性骨病:可见假骨折线。神 经纤维瘤可诱发此病。 . Y1 Y$ K2 G' P C- f
49、痛风急性期的治疗有三类药物: 秋水仙碱(两种吃法,按六版教科书上一 种,但是较繁琐;科室用法是第一天, 1mg 3/日;第二天,1mg 2/日;第三 天,1mg 1/日,这个剂量一直吃一周, 停药);NSAID类止痛药;激素。
, Z7 [: J7 \% f& W8 o1 h1 n50、高血压合并其他疾病的降压药物 选择:
$ \1 j, V! R! z合并支气管哮喘:选Ca拮抗剂, ACEI类禁用。
+ t* j/ B( a' v7 J5 ~- n合并结石:选Ca拮抗剂。 . I- U5 ^ b: c) s: H+ [2 W
合并收缩功能不全的心衰:选ACEI、 ARB。 ! z) J# D7 H/ |- a" L. W
合并糖尿病:选ACEI、ARB。
* i E3 j* f$ C: [5 B; x0 ^合并前列腺增生:选高特灵(特拉唑 嗪)。 ! k, A/ d7 p/ s I+ r- v
三、常用药物别名: 1 f( |+ s" F9 d' C5 E5 v1 }/ b
普萘洛尔-心得安阿替洛尔-胺酰 心安
% {& a1 t* b" |8 |' z& A硝酸异山梨酯-消心痛 7 \9 m0 g8 g( w% o
硝苯地平-心痛定曲克芦丁-为脑 路通
# j8 |2 H2 l' ^氢氧化铝-胃舒平 ' R0 v$ H/ o! Z& a, Z) j
沙丁胺醇-舒喘灵醋酸甲羟孕酮- 安宫黄酮
`* t* c" L9 s" o% q) T. X甲氧氯普胺-胃复安(灭吐灵) / }$ R6 u+ w# K% C: e! a, q
甲硝唑-灭滴灵去甲肾上腺素-正 肾素 0 K) k& D" e' u* U
肾上腺素-副肾素 ; B& [& |! Q* {. S- u8 ~% X
15AA-肝安 9AA-肾安 2 o- F* {- ~9 n- ]; v: }! A
消旋山莨菪碱-6542 4 D; X3 p, A% d$ y" ?( H4 Y
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