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[临床] 【临床评分表】银屑病面积与严重性指数(PASI评分)

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一场梦 发表于 2015-9-26 07:07:15 | 显示全部楼层 |阅读模式

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本帖最后由 一场梦 于 2015-9-26 07:08 AM 编辑
# F! H% L+ N$ X. @/ R6 B& s5 r4 w( ?9 Y! b& [+ @+ N0 c' i
患者病情评分参照PASI(Psoriasis area and severity index,银屑病面积和严重程度指数)标准,包括皮损面积评分和皮损严重程度评分。
2 _7 U& @' N, d  m0 L- n
1、评价面积:
4个躯体部位分别以0-6分评分:面积:0=无皮疹;1<10%; 2=10-29%;3=30-49%;4=50-69%; 5=70-89%; 6=90-100%;躯干部位:头面=10%;躯干=30%;上肢=20%;下肢=40%:, x6 E# k/ @2 F6 K2 g' k& [. r
, w' W, ^4 s- [1 N& |8 L, T) ^) J, h
皮损面积评分:全身分为头颈部、上肢、躯干和下肢4个部位。上述部位占体表面积的百分比分别为10%、20%、30%和40%。4个部位分别进行皮损面积评分,标准如下:
0=无皮疹、
1=1%-9%、
2=10%-29%、
3=30%-49%、
4=50%-69%、
5=70%-89%、
6=90%-100%。
  Y) t6 L6 Z2 e- f
为了有助于对受累面积进行评估,应注意下述规定:
a.将颈部视为头部的一部分
b.将腋窝与腹股沟作为躯干的一部分
c. 将臀部作为下肢的一部分

; `& R  c7 E, v/ K2、评价临床严重程度:
红斑;浸润;鳞屑。每个特点用0-4分评价:0=无;1=轻度;2=中度;3=重度;4=极重度。公式计算各躯体部位分值,再累加得到总分,0-72分:
% ]) t) ^) A; P6 i7 W  Y* g" j4 I

( l: j: Q# p8 I! @
皮损严重程度评分:按照以上4部位评分,每个部位均按以下3个皮损临床特征评分:
红斑(erythema,E):红色或暗红色炎症性斑,压之退色。
浸润(infiltration,I):皮损向四周扩散蔓延的趋势,边界模糊不清,压之有实质感。
表皮脱屑/鳞屑(desquamation,D):指脱落的表皮细胞成片剥落。
3 i5 a# P6 {0 {+ {6 i& W
皮损严重程度评分如下:
0=无,此体征经仔细观察不能确认
1=轻,此体征能确认但需仔细观察
2=中,此体征较明显可立即确认
3=重,此体征很明显。
4=极重,此体征非常明显。
- j6 I/ v- @; l9 x) s! Q( W' Y
斑块肥厚程度 I:0-皮损与正常皮肤平齐;
1-皮损轻微高出于正常皮肤表面;
2-中等度隆起,斑块的边缘为圆或斜坡型;
3-皮损肥厚,隆起明显;
4-皮损高度增厚,隆起极为明显。
6 q9 S% w9 ^6 s2 \4 H
红斑 E:0-无红斑可见;
1-呈淡红色;
2-红色;
3-深红色;
4-红色极深。
( |6 w& M! P2 `5 q2 w
鳞屑 D:0-表面无可见鳞屑;
1-部分皮损表面上覆有鳞屑,以细微的鳞屑为主;
2-大多数皮损表面完全或不完全覆有鳞屑,鳞屑呈片状;
3-几乎全部皮损表面覆有鳞屑,鳞屑较厚成层;
4-全部皮损表面均覆有鳞屑,鳞屑很厚成层。
渗出、干燥及瘙痒不计入总分。; E0 q: }$ n. g# s  k; A$ v

( S) R5 |) U5 Q& J$ m
PASI具体评分公式见下表。
QQ图片20150926070846.png ! Y6 A; @$ K! M& d+ \& Y2 l* G; T

" a5 S3 Y! |- t& `' g$ r# H) _
来源于:皮肤科周讯
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gy20111224 发表于 2018-3-4 20:54:00 | 显示全部楼层
非常不错!谢谢分享!祝论坛越办越好
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