马上注册，结交更多好友，享用更多功能，让你轻松玩转社区
您需要 登录 才可以下载或查看，没有帐号？立即注册 
x
什么是药物的剂量、治疗量、最小有效量、极量、中毒量、致死量及治疗指数？
" M: n: u) |5 x; a' p4 k
% W+ h; U8 E9 f) \. H1 A
: [0 Q6 ~- n6 A/ D ①剂量：一般成人应用药物能产生治疗作用的一次平均用量。' ]* A+ W4 l/ G+ E9 |; `! e
+ ?% b8 ~+ {' M0 D1 I/ ^& H ②治疗量：指药物的常用量，是临床常用的有效剂量范围，一般为介于最小有效量和极量之间的量。5 y/ `9 P$ _( }7 r/ I5 Z* Y; c0 L& T
; A( [, u- X; P( S# F8 u* I
③最小有效量：应用药物能引起药理效应的最小剂量。( v6 n4 G. u" Q. @5 @ L2 f
, L) ?& s, D4 S9 V/ U
④极量：指治疗量的最大量，即安全用药的极限，超过极量就有可能发生中毒。
, G) `+ L/ J, j Q4 j# [/ n1 f! V3 H$ G) c; L5 @
⑤中毒量：超过极量，产生中毒症状的剂量。
4 W: Q% ]& d2 S
6 r8 |9 r2 `: k ⑥致死量：超过中毒量，导致死亡的剂量。! l% W& L1 c* M" k0 V8 t( A
X+ y1 G# n7 _; K: S/ @
⑦治疗指数：治疗指数为半数致死量和半数有效量的比值，即LD??50?/ED??50?，常用它来表示药物的安全范围。
z8 J1 S# v9 V& C4 o$ k
: k7 j( K; i: O& n$ J9 M7 {+ {最小致死剂量（minimal lethal dose，MLD或MLC或LD01）：指某实验总体的一组受试动物中仅引起个别动物死亡的剂量，其低一档的剂量即不再引起动物死亡。
T6 s- ?: n' x最大耐受剂量（maximal tolerance dose，MTD或LD0或LC0）：指某实验总体的一组受试动物中不引起动物死亡的最大剂量.在具体的MTD测定过程中，我们同样需要密切观察和分析受试动物在MTD下出现的异常反应和病理过程，并综合起来分析和评价药物的急性毒性情况. ; r0 n# A1 V+ e0 P& q5 v
; Y. b# q0 ~ d* n# n" g
+ h; l6 } E( y N( x9 L
药品的最大日剂量在哪里可以查到
6 ]: o+ D! R$ W. a) s& Y
# Y' X& R9 }8 T1 _3 ? K Q一般说明书上都有，只要你认真的阅读就会知道
. l7 |7 o' B# C' @
1 n6 Q/ t0 W! b6 M1 M. p% g查找原研药说明书。上面很清楚也很明确。
' B( G! W }/ X. P7 T" S; p' `) ahttp://www.accessdata.fda.gov/scripts/cder/drugsatfda/index.cfm 可以试一下FDA网站查询label
9 B) S% a6 J$ f& N* f% ?! m% ~ / j3 ^+ _3 f4 w& R1 P3 i! W
% [% a5 `: @5 U5 Y$ [8 T药物最大日剂量是怎么确定的?
* O0 d! u7 z7 z7 }& R& h根据动物实验的半数有效量和半数致死量的比值，得出药物的治疗指数。; y# ]% G7 J. Z( A5 x: r
根据实验结果得出药物的最低有效浓度，最低有毒浓度，最小致死量，然后划分区间。
! U6 K7 g C3 v4 W7 Z0 ]上述两种数据相结合，便可得出药物的安全范围，其上限就是最大浓度。
3 {5 m. w& a7 d9 a. u然后根据该药物的窑洞学特点，根据其不同的半衰期（监控血药浓度，药物在体内代谢、吸收、排泄等确定出来），既可推算出药物在体内的一天内的有效浓度。, i& Z/ A+ @: S1 r; Q3 R$ E
, P3 u4 @3 M+ `; y2 H( m一天内的有效浓度不得高于其安全范围的上限。
m% E) R' l. ~6 [8 K0 w就是这个样子，药物最大日剂量便可以确定了。
- O4 q7 c* K+ i1 c$ R
$ Z- G1 t& k& p2 P ; F0 E, N" n: c/ ^) B. b
1982-2013年之间药物限定日剂量（defined daily dose，DDD）的变化' U4 F+ \( |' b. L, D
1 T$ X* ^% o% J4 |4 V: _
WHO在1969年制定了解剖-治疗-化学的药物分类系统（anatomical therapeutic chemical，ATC），确定了将限定日剂量（defined daily dose，DDD）作为用药频度分析的单位。并给其下定义为：用于主要治疗目的的成人的药物平均日剂量。5 U, ^9 y2 z) a+ b# L
DDD的优势及特点( [, @3 e/ O) }, b9 o, b
以DDD作为测量单位，较以往单纯的药品金额和消耗量更合理，不会受到药品销售价格、包装剂量以及各种药物每日剂量不同的影响，解决了因为不同药物一次用量不同、一日用药次数不同而无法比较的问题，可以较好地反映出药物的使用频度。 由于各国用药情况不同，部分DDD值允许参阅药典或权威性药学书目中规定的治疗药物剂量。必须指出的是，DDD本身不是一种用药剂量，而是一种技术性测量单位，不能反映推荐日剂量或处方日剂量，由于个体差异（例如年龄和体重）以及药物代谢动力学的不同，药物日剂量通常是有差别的。DDD只是药物利用研究的技术单位，不能反映不同药物治疗上的等效剂量，因此DDD不能反映同一类药物产生相似治疗效果的日剂量。DDD 是一个比值，同类药物和不同类药物的DDD可以进行数值上的比较。《中国药典》（2010年版）、《新编药物学》（第17版）DDD作为用药频度分析单位，不受治疗分类、剂型和不同人群的限制。
, e+ y" [7 [5 U附件中列出了1982到2013年间DDD发生变化的药物。
& w( l6 ~) m% }$ g! w) x
4 a1 h& |- U6 W2 j* n
+ Z. O* g* p+ r' Q* M5 m $ J7 Y+ u) L+ B3 m3 B$ t
|
|手机版|药群论坛
( 蜀ICP备15007902号 )
收藏
支持
反对
