药群论坛

 找回密码
 立即注册

只需一步,快速开始

查看: 28182|回复: 52
打印 上一主题 下一主题

[其他] 药物的剂量、最大日计量、治疗量、最小有效量、极量、中毒量、致死量及治疗指数

  [复制链接]
跳转到指定楼层
楼主
静悄悄 发表于 2014-6-30 09:31:30 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式

马上注册,结交更多好友,享用更多功能,让你轻松玩转社区

您需要 登录 才可以下载或查看,没有帐号?立即注册  

x
什么是药物的剂量、治疗量、最小有效量、极量、中毒量、致死量及治疗指数?4 s/ m& o4 n) r3 z
( s  K' P: c% y/ F+ r" I' y
+ p: R1 N, o/ f; a' i
    ①剂量:一般成人应用药物能产生治疗作用的一次平均用量。2 Q( H# F1 K" ^& c) t, D
& A3 Y/ O/ ~. p, G$ j
    ②治疗量:指药物的常用量,是临床常用的有效剂量范围,一般为介于最小有效量和极量之间的量。
6 [! K0 G# H" b$ Z2 s& r, Q& K! m6 f* N0 ^, J
    ③最小有效量:应用药物能引起药理效应的最小剂量。2 V; v5 ~- `0 v8 v3 Y, t& O  s- ]
5 S' @: j. h  G7 d+ ~
    ④极量:指治疗量的最大量,即安全用药的极限,超过极量就有可能发生中毒。5 P% S/ s+ T$ d7 v  d% B4 N
' b4 t* R& D2 s+ j" V
    ⑤中毒量:超过极量,产生中毒症状的剂量。
, E$ D8 l# \; T" \* O8 y9 J3 j+ m
% G! T' I: h2 s! u& M  O: W0 i/ _    ⑥致死量:超过中毒量,导致死亡的剂量。) S9 D: L' f$ [( f/ f
% E' h4 S9 t; d/ A" N  S; H
    ⑦治疗指数:治疗指数为半数致死量和半数有效量的比值,即LD??50?/ED??50?,常用它来表示药物的安全范围。 . t: h( x  x, G4 p' b
1 b! c& W6 ^$ {4 K4 J0 W
最小致死剂量(minimal lethal dose,MLD或MLC或LD01):指某实验总体的一组受试动物中仅引起个别动物死亡的剂量,其低一档的剂量即不再引起动物死亡。
% L8 c2 D: A( D最大耐受剂量(maximal tolerance dose,MTD或LD0或LC0):指某实验总体的一组受试动物中不引起动物死亡的最大剂量.在具体的MTD测定过程中,我们同样需要密切观察和分析受试动物在MTD下出现的异常反应和病理过程,并综合起来分析和评价药物的急性毒性情况.
- j. F& U2 L2 @# G; D) D1 N2 A8 T9 I8 |7 r/ V- h
; b* p  l( B9 b+ P9 }1 \* f
药品的最大日剂量在哪里可以查到
; e/ [) g" l. V6 V/ |" Y* W
1 [, @+ K; ~) T! O一般说明书上都有,只要你认真的阅读就会知道" Z" C# e" s: U" k- f# _1 {

. w3 k1 @+ w( n7 Y查找原研药说明书。上面很清楚也很明确。
/ _3 A$ l6 n9 fhttp://www.accessdata.fda.gov/scripts/cder/drugsatfda/index.cfm 可以试一下FDA网站查询label
* z6 Y: T: }" `3 f8 f; @
# s7 C- U9 q6 V: @
6 X" t$ u; l$ z! y# |药物最大日剂量是怎么确定的?0 w1 Z8 B  b8 C4 _
根据动物实验的半数有效量半数致死量的比值,得出药物的治疗指数
6 I6 N* B! H0 @根据实验结果得出药物的最低有效浓度,最低有毒浓度,最小致死量,然后划分区间。* [) T! t0 x1 s; J: n
上述两种数据相结合,便可得出药物的安全范围,其上限就是最大浓度。
) ]; E1 C  l8 ~) }8 g& a. j然后根据该药物的窑洞学特点,根据其不同的半衰期(监控血药浓度,药物在体内代谢、吸收、排泄等确定出来),既可推算出药物在体内的一天内的有效浓度8 T, d# W2 d' k+ U2 s$ [

+ q3 W; _4 F: T- q+ U) K一天内的有效浓度不得高于其安全范围的上限。
% r# P, W4 s/ M4 f/ W) ]! g& n就是这个样子,药物最大日剂量便可以确定了。% p* ?) S# W; _4 w+ N$ L
* C& K9 m. A; a1 D0 z8 j
: b/ R' b, w( L% f$ Q8 V6 C! g9 H% ?
1982-2013年之间药物限定日剂量(defined daily dose,DDD)的变化
- S* ?8 l* `* m; l 5 j* T5 N2 t2 P2 v0 F
WHO在1969年制定了解剖-治疗-化学的药物分类系统(anatomical therapeutic chemical,ATC),确定了将限定日剂量(defined daily dose,DDD)作为用药频度分析的单位。并给其下定义为:用于主要治疗目的的成人的药物平均日剂量。
% a. ~0 k! A- u9 v4 EDDD的优势及特点
0 ^  G, ]( z+ N$ p$ @& T以DDD作为测量单位,较以往单纯的药品金额和消耗量更合理,不会受到药品销售价格、包装剂量以及各种药物每日剂量不同的影响,解决了因为不同药物一次用量不同、一日用药次数不同而无法比较的问题,可以较好地反映出药物的使用频度。 由于各国用药情况不同,部分DDD值允许参阅药典或权威性药学书目中规定的治疗药物剂量。必须指出的是,DDD本身不是一种用药剂量,而是一种技术性测量单位,不能反映推荐日剂量或处方日剂量,由于个体差异(例如年龄和体重)以及药物代谢动力学的不同,药物日剂量通常是有差别的。DDD只是药物利用研究的技术单位,不能反映不同药物治疗上的等效剂量,因此DDD不能反映同一类药物产生相似治疗效果的日剂量。DDD 是一个比值,同类药物和不同类药物的DDD可以进行数值上的比较。《中国药典》(2010年版)、《新编药物学》(第17版)DDD作为用药频度分析单位,不受治疗分类、剂型和不同人群的限制。
# h9 W6 @+ |1 _3 h6 p7 \& {附件中列出了1982到2013年间DDD发生变化的药物。
, \+ k+ V0 D4 m$ S - [  u. Q  ]) r% J5 A

1 Z; M- }$ U# O( t : Z& ?& T( h2 v1 V8 E( x. K
游客,如果您要查看本帖隐藏内容请回复
回复

使用道具 举报

沙发
tanjing 发表于 2014-6-30 09:36:48 | 只看该作者
学习下,谢谢分享啊
回复 支持 反对

使用道具 举报

板凳
玄冰影 发表于 2014-6-30 09:37:08 | 只看该作者
谢谢楼主分享
回复 支持 反对

使用道具 举报

5#
houfangjie1984 发表于 2014-6-30 09:39:36 | 只看该作者
好帖子  感谢楼主分享
回复 支持 反对

使用道具 举报

6#
henryyelei 发表于 2014-6-30 09:58:42 | 只看该作者
楼主讲的不错,谢谢分享
回复 支持 反对

使用道具 举报

7#
baichenshan 发表于 2014-6-30 10:19:18 | 只看该作者
这个内容挺好
回复 支持 反对

使用道具 举报

8#
705821815 发表于 2014-6-30 10:26:26 | 只看该作者
来好好学习下 谢谢分享了
回复 支持 反对

使用道具 举报

9#
healthzhu 发表于 2014-6-30 10:41:30 | 只看该作者
谢谢分享呀!!
回复 支持 反对

使用道具 举报

10#
qbl-456 发表于 2014-6-30 11:10:42 | 只看该作者
学习下,谢谢分享啊
回复 支持 反对

使用道具 举报

您需要登录后才可以回帖 登录 | 立即注册  

本版积分规则

QQ|手机版|药群论坛 ( 蜀ICP备15007902号 )

GMT+8, 2025-6-7 09:49 PM , Processed in 0.089303 second(s), 18 queries .

本论坛拒绝任何人以任何形式在本论坛发表与中华人民共和国法律相抵触的言论! X3.2

© 2011-2014 免责声明:药群网所有内容仅代表发表者个人观点,不代表本论坛立场。

快速回复 返回顶部 返回列表