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导读中心启动监查之后,我们的工作进入了常规监查,就是进入了漫长的常规操作,粗略来讲,就是推动入组,管理药物,管理资料,溯源等...
中心启动监查之后,我们的工作进入了常规监查,就是进入了漫长的常规操作,粗略来讲,就是推动入组,管理药物,管理资料,溯源等。 对于资料的监查幅度根据不同公司要求不一样,外企或一些要求严格的企业或方案,要求每次监查都100%监查,就是每本资料都要看,不能遗漏工作在下次,因为每次都会有各种新旧问题出现的,某些宽松一点的公司就不严格要求100%监查。 常规监查的工作,基本上可以分下面几点: * i3 Z" i5 P: D
) b' F$ H2 c# q' n1查ICF
" m: R# C4 p. `5 ]& F- D9 F 所有入组的受试者的知情同意书是否正确被签署;保管好,时间是否符合逻辑顺序(常见是检查报告时间会在签ICF之前),签ICF的研究者是否被授权做知情同意和签知情同意,有时候还要看笔迹呢!
8 q& p# j( q5 x% i! u( Y- T2核入排退出标准
' z9 t3 }* K8 F7 J, D' o: }所有入组的受试者是否符合入组排除标准,每次访视中是否有变化,是否符合退出标准;
+ V: H! K2 h5 Y. n! K2 ?: t3查流程$ k$ I3 F3 b. u% }
受试者的整个访视是否符合方案的试验流程;
1 b6 N' n. ^1 k3 [4核原始资料7 e1 C) m6 d9 d9 q
每次访视在原始记录上的药品使用剂量,使用方法等 6 d; Q) O) Z6 g7 t/ n9 }
5查入组筛选表,鉴定代码表. W: D& p% J$ R/ J
入组筛选表的记录是否符合标准;都知道这两种表是什么意思和先后逻辑意义了吧?!
# F+ i- U9 [& a$ T6查药品
7 U0 E$ o& n- h, h+ {& |, w2 A药品置放管理,以及收取、分发、回收、破损、过期、销毁、记录、库存、温度等是否及时记录,相应管理人员的签名以及日期是否合理,并跟受试者用药记录是否核对得上;另外,要确保该批号的药品是否都已在伦理备案(如果全部都完美,就错在这一步,就悲催了)。
( L1 z1 b7 `9 B; {; U7核CRF2 y3 D5 q i$ z4 B' _
跟踪完成情况,溯源,即SDV,CRF修改是否符合要求(这个不用说了吧),原始数据有无逻辑问题,实验室的结果有没抄错,签字和时间有没及时签,之前发现的问题有没修改。
& n3 ?" {% i' O% @6 ]; `3 H4 g8核实人员和仪器更新情况 l3 |$ l B4 Z+ d! a( \
有没新加入研究的医生或更新仪器,医生资质怎么样,有没GCP培训记录,仪器设备有没质控证明; 8 `/ f6 e& Z" x$ g8 r" w$ q
9查沟通实际情况 ]8 {8 U- R/ K
试验要求的设备是否有需要完善的,有无影响试验的人力财力物力困难;试验设备的保护,试验设备有无需要增加,中心和研究者有无技术方面和其他客观的支持需求;
( o A* f/ l O: y10查中心文件夹(ISF)4 o, k* y" {0 R" E! P
很多东西看的,所有必要文件的签署和进一步澄清完善,其中容易忽略的就是,实验室资质证明过期与否,正常值范围是否有变化;如果有变化,出说明,备案,你懂的;
: o+ s+ f% S# \; A5 ^: \& `11查物资储存条件6 K. ~) g. T: h# N! h4 b9 c8 Z
试验相关材料,包括原始数据(病史记录册、实验室报告、受试者日记卡)、CRF、ICF、ISF、研究者手册、补充卡片、流程指导、等等,存放是否得当完好;
; X7 D# R- Q& Q( V* ]12查伦理批件及备案的资料3 w7 `: y' U' l; Z# n
不良事件和严重不良事件的记录以及报告,是否在伦理备案,是否符合上报的时间和流程要求,尤其是死亡病例,是否在符合几个关键时间点都做了首次/随访/总结报告; 8 R6 ?( X5 H( n3 _
13查质疑解答
P5 G; }3 {7 I S, `. k& N研究者是否回答Query了。
: w: |/ z! a3 m14催入组
9 d8 y" p u; q: K5 c: i这是重头戏,影响入组的因素有很多,有主观有客观,有方案问题,有监查员工作不到位,也有研究者积极性和认识不到位,也有受试者的问题,甚至也会受到季节(天冷受试者不愿意出门,或某些疾病在某些季节易突显),节日和地域影响,这里我们需要用一个Topic才能探讨。
0 j% S* O* _1 m/ D# r6 b ...... RMV包括以上但不限于以上几条,但follow up letter中逐条反应出来,给PI和SUB-I或CRC提醒,也给自己一个提醒,以便下次能再看下问题解决与否。 |