⑸HCV/HIV-1共感染：遵循在上表中剂量推荐。 $ Y" c* O3 e6 k. w+ P$ k7 O7 h4 D3 M P) R6 O+ |; f, F! l$ D4 M' v
⑹肾受损，包括血液透析：建议无Zepatier剂量调整。对利巴韦林给药和剂量调整参考利巴韦林处方资料。( J/ T( J9 Z+ c
$ D, Z2 X1 x# F
【禁忌症】8 m% Y% q2 f* t: z9 M7 Z
7 a' E- e7 b" q3 q f& I! K ⑴有中度或严重肝受损(Child-Pugh B或C)患者。 ' f- V4 k. X# w b8 z 1 W% E2 K( z' c% Y$ | ⑵OATP1B1/3抑制剂，强CYP3A诱导剂，和依法韦仑。 $ Z4 L" o- u$ z; @, U( A+ `5 O+ L5 C$ Y& i- W5 q3 w
⑶如Zepatier与利巴韦林给予，也应用对利巴韦林。 . U8 U' n. ?3 i7 ^# ~ 3 v, C5 X2 Y0 ~ 【警告和注意事项】6 n* M7 ^( T3 V" \: ~: N0 x* U
5 g6 X9 Y: u0 o! ^% F; h5 C7 u
⑴ALT升高：治疗前，在治疗周8，和当临床上指示时进行肝实验室测试。对接受16周治疗患者，在治疗周12时进行另外肝实验室测试。对用Zepatier ALT升高，遵循在完整处方资料中建议。( M# e& y1 ~! F/ e& {+ G7 ^2 i
* z' z3 {5 l+ r) H* f ⑵伴随利巴韦林联合治疗风险：如Zepatier与利巴韦林给药，也应用对利巴韦林警告和注意事项。 $ y5 h6 B4 f" h 9 y& u" o6 N3 G1 x' \3 j* [ 【不良反应】6 K( T0 T6 O, W/ R$ I4 \7 Y
! E7 d$ } v& m0 z$ m
在接受Zepatier共12周受试者中，最常报道不良反应of所有强度(大于或等于安慰剂-对照试验5%)是疲乏，头痛，和恶心。在接受Zepatier与利巴韦林共16周受试者中，最常报道中度或严重强度(大于或等于5%)不良反应是贫血和头痛。 , c( W7 U# B: \$ @7 c c " D+ t" {% i J5 _ 【药物相互作用】. J0 S/ ?. P, i( v
+ p# F. F. }* [& N ⑴建议Zepatier不与中度CYP3A诱导剂共同给药，因为它们可能Zepatier减低的血浆浓度。: l& e* i, r3 X0 q: u
5 `) `7 i# R2 F/ N
⑵建议Zepatier不与某些强CYP3A抑制剂共同给药，因为它们可能增加Zepatier的血浆浓度。 9 }; ^3 T; c- w# W N" M3 g5 Z5 O( P3 Y4 e) Y, B ⑶治疗前和期间对潜在药物相互作用咨询完整处方资料。4 k; y8 h' h) \7 t
& H. \9 }" n( b' }1 O8 {2 s 【购买指南】 , r; D# N2 X, A7 y% J7 ?! h Z+ B* @6 v8 o4 c( B' E4 F! L5 P 美国是医药分开的国家，药房全部实行严格的销售管理。对处方药的销售，必须凭美国医生（电子或纸质）处方购买。如今国内患者可以依托科技，通过好医友国际医疗平台实现远程的病历交互，由美国医生根据患者病情开具电子处方，以正规渠道在美国药房购买药物。; L0 F: o" l& _* ]
# O$ x$ Z1 V/ r; M7 J8 o6 ^2 b
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【关于丙型肝炎】/ u4 P' I. s9 W; ?( D9 d* s
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